华婷婷和许卫芳是中国药科大学信息管理与信息系统专业学生,自从上了药科大学后,她们就想,既然读的是药科大学,当然就要多了解些老百姓吃药的现状。今年暑假,她们没有回家,联系了生物技术专业的陈焱,前后花了三个星期,进行了“南京市合理用药现状调查”。结果发现,不少人吃药的习惯方法不对。记者在昨天的随机调查中也发现,吃错药的大有人在。
饭前、饭后,还是饭中吃?
华婷婷说,她们在调查中发现,41%的人表示不清楚药品服用的最佳时间。
陈女士告诉记者,有一次生病了,医生给她开阿司匹林,没有讲是饭前服还是饭后服。她饭前吃了药,结果,刚吃完饭,就恶心得难受,一个劲想吐。医生分析,阿司匹林不应该在饭前吃,因为它对胃肠有明显的刺激,应在饭后服用。
哪些药应该在饭前服?哪些药应该在饭后服?专家说,宜在饭前服用的药物一般对胃无大的刺激,饭前胃空,服药后能充分吸收,可使药物保持有效浓度,迅速发挥药效,一些胃肠平滑肌解痉药物就宜在饭前15分钟左右服用。对胃肠道有明显刺激的药物,最好在饭后服用。有些药物需要和食物在一起,才能发挥最大药效,这些药物宜在饭中服用。有些常用的抗菌类药物,应是空腹服用。维生素类药一般应在饭后服。
早上、中午,还是下午吃?
除了饭前饭后吃药有讲究外,在服药的具体时间上也有讲究。
专家介绍,骨关节炎病人宜在早上或中午服药;强心药,如洋地黄、地高辛、西地兰药宜在早晨6-8点服用,此时的作用比其他时间疗效要高出40倍,而且可抗过心脏病危险期;降血糖药物,适宜在凌晨服用,此时的人体对胰岛素较敏感,小剂量就可达到较好疗效;降压药,适宜在7:00、14:00、19:00三个时间段服用,早晚用药要比下午用药用量少,晚上临睡前不可服用;降胆固醇药物,适宜与晚饭同时服用;抗哮喘药,适宜在晚上临睡前服用,因为哮喘病人往往会在夜晚出现呼吸困难;激素类药物,适宜在早上7时左右服用,此时疗效最好;滋补类,如人参、蜂王浆、蜂乳宜在早晨起床后或夜晚临睡前服用,此时便于人体吸收利用。
“1天3次” 不是指三餐前后
不少人认为,药品说明书上所说的“1天3次”就是一日三餐前后服药,其实正确理解应当是每隔8小时服药1次,这样既不容易引起药物不良反应,也可取得较好的疗效。
同样,“1天2次”指的是每隔12小时服药1次,而不是早晚各1次。
大多数药吃后不宜马上睡觉
许多人有在晚上临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物的吸收。其实,除了抗哮喘药等少量药物外,大多数药物在服完后马上就睡觉,特别是当饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上,引起食道损伤。服药时应坐着或站着,服药后不要立即仰卧,稍停留片刻。服药时应多喝点水,一般用温开水200-300毫升送入,最好活动五六分钟再躺下睡觉。
四成中年高血压病人吃药有误
华婷婷说,她们在调查中还发现,不少服药者根据自己的感觉随意增减药量,只有39﹪的服药者不会随意增减;只有42﹪的服药者不会出现服药时频繁换药、稍有好转立即停药、不按疗程服药的不良习惯。有21%的服药者表示曾有干吞药片的经历,而干吞药片不仅会影响疗效,还可能损伤食道。
调查中发现,中青年人群因为生活节奏快、工作繁忙、体质较强,对良好的用药习惯不是很在意。有62%的中年人有不按时服药、用茶水服药、不按疗程服药、稍有好转立即停药、频繁换药的不良习惯。
她们还专门针对高血压病人进行了一项专门调查,发现41%的中年高血压病人吃药有误,主要是不测血压服药、间断服药、无症状就不服药。这些不好的用药习惯会对病人的心血管造成很大的损害,由于没有科学吃药,有些病人常常感到心脏难受、胸口不舒服。
快报记者 张星
部分药品的最佳服用时间
健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2等
阿司匹林、保泰松、消炎痛、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等,维生素类
胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等
头孢氨苄(先锋4号)、阿莫西林、头孢拉定(先锋6号);诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星;红霉素、四环素、林可霉素;异烟肼(雷米封)、利福平等
饭前
饭后
饭中
空腹