今年是奥运年,许多夫妇想生个“奥运宝宝”,这使得医疗资源更为紧张。与此同时,一些医院推出VIP病房,此举被很多人视为挑战医疗公平。
两面不讨好:
普通病人不满,VIP也不满
南京的陈东和先生陪着怀孕的妻子去医院做检查,发现总有人在前面插队,一打听,才知道这些插队的人是住VIP病房的,检查时不用排队,由主任医师接诊。这让他非常不解,让他觉得自己低人一等,因为医院将本应一视同仁面向全体民众的公共资源优先给了少数人。
然而,VIP会员觉得自己并没得到优质服务。王刚告诉记者,他妻子住在VIP病房,现在VIP会员越来越多,检查也要排队,经常一等就是近1个小时,一圈下来要大半天。另外,自己本想提前两天安排妻子住进VIP病房的,可医院说只有等生孩子时才能住单间,生下来后才住了5天VIP病房,医院就开始催着出院,原来,后面的VIP会员等着住进来。自己到目前已花了6000多元,几乎是普通病房的2倍多,但得到的服务并不是物有所值。
为啥设立VIP:
院方:为满足不同阶层需求
近年来,一些医院设立了VIP病房。
在南京市妇幼保健院,VIP会员卡分1600元和2000元两种,VIP会员可享受免费专家号,无需排队,提供一对一服务。江苏省人民医院的康馨病房分A、B、C三个等级,A、B为豪华套间,C为标准间。在医疗服务方面,VIP病房承诺有专门的医护人员提供服务。
复旦大学附属华山医院马昕博士说,就像饭店有大厅和包厢一样,医院同时开设普通病房和VIP病房,是为了满足不同阶层的个性化需求。他说,VIP病房只是提供物质条件服务;在医疗服务方面,VIP会员享受与普通病人一样的服务,并没有挤占更多的医疗资源。该院医生每天查房是先查普通病房,再查VIP病房。另外,VIP病房相对较高的收费可以让医院增收,这部分增收可用来补贴普通病房,让普通患者只须支付相对较低的费用也能享受空调、沙发等服务。
一些公立医院认为,VIP病房是经过卫生部门审批的,收费不算贵,“私立医院生一个孩子要两三万元”。
记者发现,目前,不少公立医院在积极筹建和推销VIP病房,但面对记者采访却三缄其口,有的甚至拒绝接受记者采访。
社会热议VIP:
应首先保障普通患者最基本需求
产妇顾晓玲说,比起那些VIP会员,想想自己躺在过道的病床上,感觉很可怜。她认为,VIP制打破了医疗公平。反过来说,如果大家都多交钱,都成了VIP会员,那就没有了VIP,人人又都一样了。因此,真正得利的是医院,并不是患者。
记者在南京市中医院等多家医院看到,有一些患者因为病房紧张,不得不挤在过道的病床上,但医院人士介绍,95%的患者的就医需求是能够得到保证的。
南京市卫生局一位负责人认为,随着社会经济的发展,满足人们日益增长的物质需求是必要的。
复旦大学经济学院公共经济系教授蔡江南说,医疗卫生体制改革沿袭经济改革的做法,即政府在财政支持上撤退,医疗卫生机构走向市场。目前,政府给予医疗卫生机构的预算支出只占医院总收入的少部分,医院只能通过创收取得收入。因此,尽管目前名义上大部分医院仍归国有,事实上已成为自负盈亏的经济实体。
南京鼓楼医院主任医师张德平认为,从道德角度来看,医疗的功能主要是改善人的生存状态,促进社会平等。医疗公平是当今最重要的公民权利之一,其主要原则是医疗服务不应受患者非健康因素影响;第二原则是医疗服务应与患者的健康特征相适应。因此,作为公共产品,医疗资源不应像市场产品一样进行分配,医疗公平不应理解为花多少钱消费多少服务式的平等。从法律层面看,医疗公平取决于医疗资源的分配机制,医疗资源应被平等地分配,除非这种不平等分配有利于社会弱势群体。另外,我国卫生资源紧缺,同时存在卫生资源浪费,其原因部分在于过于宽容某些社会成员的个人利益,因此必须杜绝资源浪费。医疗资源的分配机制应当遵循公平性原则、有利于社会弱势群体的差别原则,以及效益原则。因此,医院应首先保障普通患者最基本的医疗卫生需求,其次才给有条件的患者提供适当的物质消费,两者在接受医疗服务上应是平等的。
一家三甲医院的护士长吴静对公办医院设立VIP病房持反对意见,她说,“保证人人享有基本卫生保健”是我国新的医疗卫生改革的基本目标之一。目前广大群众看病难、看病贵的问题并没得到根本性改善,VIP病房实际上是将患者划分等级,背离了公共医疗机构的服务宗旨。她建议,医院应当大量增加床位,鉴于患者休息需要安静,多增加单间或双人间的数量。医院必须使更多的人享受更全面、更经济的医疗服务。
新华社记者 顾烨 朱佳沅
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遍地VIP
“VIP”译成中文就是“非常重要的人”、“大人物”,在服务领域,VIP可谓遍地开花——
最大众化的VIP
如今,小到卖衣服的小店,大到大型购物商场,无论你走到哪里都有张VIP卡,不是大打折就是多点积分,说白了就是招揽顾客的一种手段。但好歹,总算有点实惠。
最受争议的VIP
提到引起广泛争议的“VIP”,还得数银行VIP了。普通市民去银行办理业务都得排队吧?可你排了哪怕一两个小时也轮不到,却总有人会在你前面“加塞”,很快就办好了手续——这些人就是银行VIP,他们在大厅里也享有特权,可以优先办理业务,这让辛苦排队的普通客户感觉不舒服。
最公平的VIP
这可能要数航空公司的头等舱和经济舱了。只要是乘同一架飞机,无论是头等舱,还是经济舱,每个人都可以以同样的速度抵达目的地。