连续两个周末,江苏省中西医结合医院皮肤科门诊约有20℅的病人是因急性荨麻疹前来就诊的。据该院皮肤科朱黎明副主任医师介绍:急性荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。
典型病例一:
王小姐因为穿凉鞋,脚不小心踢到了木头钉子上而受伤,注射了破伤风针,一周后,全身出现风团,奇痒难忍,前来就诊。
专家解析:王小姐是因为注射了破伤风抗毒素以后出现血清型荨麻疹,这类病人一般都有注射异体血清、疫苗或药物的病史,一般在注射药物一周左右发病,主要表现除了风团、瘙痒外,还可能伴有发热、关节痛、淋巴结肿大,严重的可伴有肾损害。这类荨麻疹有时发作较严重,来势较急,出现呼吸困难、喉头水肿等呼吸道症状,有生命危险,如有上述症状尽快去医院治疗。另外,夏季大家穿衣较少,容易受到外伤,因此要注意保护自己,避免外伤,减少用异体血清的机会。
典型病例二:
李先生是一名空调安装工人。近日连续高温,李先生骑车在外,皮肤长时间暴露在日光下暴晒。身上的暴露部位出现瘙痒、红斑和风团,而且是时好时坏,前日,再次出现症状,前来就诊。
专家解析:李先生诊断也是荨麻疹,是一种日光性荨麻疹,表现为:暴晒受热以后数分钟以后出现瘙痒、红斑、风团。有的病人甚至隔着玻璃和衣物也会发生。建议高温季节尽量避免在烈日下暴晒,如果实在需要,尽量做好防护,穿长袖衣服、戴帽子,不要让皮肤直接暴露在阳光下,以免发生日光性荨麻疹。
典型病例三:
李同学特别爱好运动,今年高考结束,常和同学相约去打球,可是这几天,打完球之后全身奇痒无比,抓过以后出现红斑,伴有头晕、恶心等症状,身上还出现了微小稀疏的风团,前来就诊。
专家解析:李同学是由于运动过程中情绪激动,再加上大量出汗导致胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,使体内嗜碱性白细胞和肥大细胞内的环磷鸟苷的水平升高导致组胺释放而发生的一种荨麻疹,主要好发于年轻人,有时唯一症状就是瘙痒。建议这类病人高温季节不要剧烈运动,减少大量出汗,可以避免。
通讯员 吴青 快报记者 金宁