南京接诊一名罕见药物过敏者
左手无名指成他过敏“晴雨表”
药物过敏首先反应的竟然是左手无名指,近日,南京市中西医结合医院的医生惊讶地发现,一名男子出现药物过敏的反应非常罕见奇怪。医生也百思不得其解,说不清楚为何这名病人会出现这种罕见的过敏反应。
皮试没问题,输液却过敏
小王在一周前感觉左脚胀痛,疼得晚上睡不好觉,眼看着脚一天比一疼,连小腿都开始跟着肿了起来,就来到家附近的南京市中西医结合医院诊治。经医生诊断,他患的是“淋巴管炎”(丹毒),医生给他开了青霉素和左氧氟沙星进行输液治疗。
输液十多分钟以后,小王发现左手无名指根部开始出现红、肿、痒等症状,他立即呼叫护士,“赶快帮我停水,这药不能挂了,我马上要出现过敏反应了!”护士非常惊讶,小王输液用的是右手,左手无名指出现红肿现象怎么和过敏有联系呢?而且输液前,小王青霉素皮试也没问题。
尽管有些不相信,但护士还是迅速停止了输液。“如果不尽快停止输液,我无名指旁边的其他手指也会跟着很快肿起来的。”小王这么说着,说话间他的左手小指也确实开始出现红肿现象了。
医护人员对小王这种情况百思不得其解,按理说,一般过敏的红肿或皮疹首先发生在穿刺(进针)部位,并且多沿着输液方向发生在同侧肢体;或者首先发生在面部、颈部、胸腹部皮肤上,还从未听说首先发生在对侧手指上的。
左手无名指一肿就得停药
据小王介绍,四年前他偶然一次“拉肚子”去医院看病,也是右手输液,大约5分钟后左手无名指根部开始出现红、肿、痒等现象,当时也不知道原因,所以没当一回事,但随着输液时间延长,左手的小指及其他手指也跟着肿了起来,而且奇痒无比,后来在皮肤科医生建议下,用了一些抗过敏的外用药涂了之后,渐渐地又好了。
之后,小王又出现了几次这样的情况,每次都是先出现在左手无名指根部。渐渐地,小王发现了一个规律,一旦自己的左手无名指肿起来就说明要尽快停药。
疑为左氧氟沙星药物过敏
医生也百思不得其解,说不清楚为何小王会出现这种罕见的过敏反应。根据小王的讲述,并结合这次输液情况,医生考虑可能是他对左氧氟沙星(奎诺酮类)药物过敏,但此药发生过敏多数是患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应或者是头晕、头痛等神经系统反应,像小王这样在固定的部位出现红、肿、痒的症状确系罕见。
医生介绍,可引发药物过敏的常见药物有:抗菌消炎药如青霉素、链霉素、磺胺类等;解热镇痛类如阿司匹林、氨基比林等;镇静催眠药与抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠等;血清制品及疫苗如狂犬病疫苗等。
通讯员 王新方
快报记者 张星