奇迹!这个比成人巴掌大一点、胳膊只有成人手指粗的女婴,在妈妈肚子里只呆了6个月,就急急“跑”出来了,出生时体重只有895克,身长才32厘米,各个器官还没有发育成熟。
然而,就是这么一个袖珍“小不点”,在南京市儿童医院专家的帮助下,闯过了一道道生死关,顽强地活了下来,创下一个个全国纪录。当得知孩子已逐步安全时,人到中年的父母热泪盈眶。昨天,南京市儿童医院专家向记者讲述了“小不点”历险记。
通讯员 王倩 刘丹
快报记者 刘峻
[降生]
长到26周急吼吼来到人世
爸爸44岁,妈妈35岁,可想而知,这对夫妻对即将诞生的小生命何等珍惜。“小不点”的父母都是商人,事业上的成功却弥补不了二人的缺憾——结婚十余年,始终没有孩子。“小不点”是夫妻俩的第5胎,前4胎都没有存活。
就在这个家庭几近崩溃之际,老天有眼,妈妈终于又怀上了宝宝。尽管夫妻俩对胎儿呵护有加,可不好的兆头还是来了——妈妈羊水早破了,“小不点”在妈妈肚子里呆了整整26周,就要提前降临人世。
身长32厘米,体重895克
从羊水早破到孩子出生,总共历经了77小时。南京市儿童医院专家告诉记者:“一般说来,羊水破到孩子出生需要12个小时,每增加一个小时,胎儿就多一份感染的危险。”胎儿早产,注定今后的求生之路会异常艰辛。
6月6日,孩子出生后半个小时转入南京市儿童医院,当时体重仅895克。“孩子比一个成人巴掌大不了多少,胳膊只有成人手指般粗,小得不能再小了。”南京市儿童医院副院长周晓玉说:“孩子的脏器都没有发育完全,并伴有重症感染。”如此重病的超级早产儿,南京市儿童医院还是第一次碰见,在国内也非常罕见。
周晓玉告诉记者:“与正常宝宝相比,‘小不点’在医学上至少要过十关,感染关、体温关、呼吸关、心血管关、营养支持、肾脏关以及脑、眼睛、神经等发育关,每一关都充满荆棘。”
[闯关]
第一关 急性肾功能衰竭
在专家会诊的同时,抢救有条不紊地进行。“孩子的肺没长好,没法呼吸,得插管。另外得克服感染,血象太高,必须降下来。”莫绪明、周晓玉两名副院长带领专家团队进行抢救。
不料,孩子入院的第二天,就险些丢掉小生命。“小不点”由于高度感染患上急性肾功能衰竭,不排尿了。没有尿,毒素排不出体外,“小不点”成了水娃娃,体重比入院多了近400克,而这多出来的都是排不出体外的水。
第二关 坏死性小肠炎
刚把水娃娃这个“地雷”排除后,“小不点”又出现坏死性小肠炎。接踵而至的突发情况让“小不点”的爸爸焦急不已。
第三关 开胸修补心脏
没有等专家喘口气,最大的考验来了:孩子的心脏要开胸修补。莫绪明副院长告诉记者:这个超级小不点,出生时间太早,心脏动脉导管的口就一直张着,导致整个循环系统都有“故障”,甚至血液都流到肺里面,原本白颜色的肺呈现血红色,如果不立即动手术,孩子会心力衰竭死亡。
但是,“小不点”的心脏只有小核桃般大小,动刀无疑是“在针尖上跳舞”。平常的手术刀、呼吸机以及手术台对“小不点”来说,都嫌大。专家组立即在全院寻找特小型手术刀,眼科手术刀,比一般手术更精巧,专家一比划:“正好可以用。”
“小不点”不能自己调节体温变化,在普通的手术台,“小不点”的体温可能直线下降。
上周三,手术开始。一台远红外保温台临时充当手术台,孩子的体温始终“加热”在35℃左右,同时手术室温度控制在32℃。
剩余关卡 恢复其他功能
手术半个小时就结束了。术后几分钟,“小不点”的肺就迅速由红色转为白色,专家长舒了一口气,最大的问题圆满解决了。
等待孩子的路仍然很长。周晓玉告诉记者,孩子没有呼吸功能,更别提吃奶的力气了。除了正常的静脉注射,还得从胃肠道慢慢输入奶水,一次只能输0.5毫升。
“孩子神经系统等功能也要逐步恢复,任务不轻松啊,不过孩子暂时没有生命危险,体重也在恢复中。”周晓玉说。