王民(化名)真是死里逃生,捡了一条命。事后,医生对他说,“你的心脏得了七种病,就跟个破房子一样,四处漏雨不说,里面还爬了很多细菌团,随时可以‘吃’了你的心脏,活了42岁真是个奇迹。”南京鼓楼医院心胸外科曹彬主任医师提醒市民,有什么不舒服一定要就医,王先生的心脏硬是给拖垮的。
自幼不适,熬了几十年
王民告诉医生说:“从小就感觉心里揪得慌,只要一活动,就心慌慌的,人总是坐不住,说不出来的滋味。往往休息一段时间就好了。”王民总以为自己是体质差的原因,即使心脏有这样那样的不适,但42岁的王民还就这么一步一步熬了过来,从来没有因为心脏不适看过病,直到三个月前那一天。“那一天,突然感到体力明显下降,胸闷喘不上气,仿佛有个大石头压在胸部,呼吸极其困难,赶紧到了医院。”住了几天院,王民还是连续高烧和咳嗽,他又转到鼓楼医院诊治,接诊的医生看到检查结果后,大吃一惊:“你这个病还得了啊,赶紧做手术,否则就晚了。”
三种病“拖”成七种病
曹彬告诉记者,王民其实小时侯心脏上只有三种病:先天性室间隔缺损、先天性肺动脉狭窄以及先天性主动脉瘤,这都是先天性疾病,没有办法预料的。万幸的是,先天性肺动脉狭窄虽然是种心脏病,但却抑制和抵消了先天性室间隔缺损带来的影响,也就是说,虽然这是病,但在王民心脏里却反而起了保护作用,不然,王民恐怕活不到现在的。虽然先天性的疾病相互之间有“制约”,保住了王民的性命,但三种病长期不治疗,心脏负荷加重,最后“拖”成七种病,整个心脏已经处于高危状态,而王民丝毫未察觉,直到三个月前,疾病全面爆发。
细菌团可能“吃”掉心脏
在这七种疾病里,除了原来的三种先天疾病外,还有细菌团赘生物、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全以及主动脉瓣脱垂。最让医生担心和后怕的就是细菌团了,这是长在心脏上的一些赘生物,由于心脏像个破房子“漏风漏雨”,因此细菌很容易侵入心脏,形成一个个团状的细菌块,总共有六团,大小不一,有的直径一厘米,有的直径三四厘米。这些细菌团长期依附在心脏上,发炎、化脓,最后结成一个个类似结石的物体,然后又发炎,这就是王民三个月前高烧的真正原因。专家告诉记者,如果不手术去掉这些细菌团,细菌团就可能把整个心脏都“腐烂”掉。
温血灌输,心脏艰难“复苏”
“心脏手术种类里,除了心脏搭桥没有做外,他几乎把所有心脏手术都做了一遍。”专家说,王民昨天的手术长达9个小时,一个大手术包含了七个小手术,对这个濒危但又时刻跳动的心脏进行修补。由于手术复杂,专家决定采用血液体外循环的方式,让心脏暂时停止跳动三个小时。哪知七个手术都结束后,麻烦又来了,让心脏重新恢复跳动让专家费了一番脑筋,由于心脏破损太严重,专家决定给心脏输“温血”,这个血液温度有30℃,进入人体后可以帮助心脏得到营养,恢复跳动。即使这样,医生还是电击了七八次,才让心脏重新跳动。目前,患者正在逐渐康复中。
通讯员 张可欣 柳辉艳
快报记者 刘峻
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女老板
怀疑心脏有病反复急诊
快报讯(通讯员 吴叶青 记者 张星)32岁的李女士是一家小公司的老板,生意做得不错,和丈夫的关系也挺融洽,可以说事业生活都很顺利。然而前段时间发生的事却差点让她丢了事业,毁了家庭。
去年10月,李女士的一个朋友因为心脏病猝死。此后不久,李女士也时常感觉心慌、胸闷,便怀疑自己患上了人们常说的“心脏官能症”。加之前面朋友心脏猝死的影响,李女士对此十分重视,当即就去了医院,然而血糖、血压、心电图等所有检查结果都表明李女士的身体一切正常,并未患上她自己所认为的“心脏官能症”。
但医生的诊断和解释并未完全打消李女士的疑虑,接下来的几个月,她的状况反而更加糟糕。她觉得自己肯定有病,而且似乎症状还在加重,甚至连续四五次闹到家人送她去看急诊,但是检查的结果却总是显示一切正常。
渐渐地,李女士和丈夫及家人的关系开始恶化。家人认为李女士是在装病,瞎折腾,丈夫更是与她频频吵架,原本幸福美满的家庭出现了越来越大的裂痕。焦头烂额的李女士更是无心顾及自己的公司,生意也开始走下坡路。
近日,李女士再次来到心脏科就诊,医生发现她除了心慌、胸闷等情形之外还有失眠、紧张等情绪问题,于是建议她找心理医生看一下。东南大学附属中大医院心理门诊的徐治医生接待了她。通过与李女士的问诊沟通,辅以一些心理测试,徐治医生诊断李女士患有“惊恐障碍”,或者称之为“急性焦虑发作”。沟通中,徐医生发现李女士的性格趋于内向,不善表达,同时又追求完美,心思比较细,且平时工作压力很大,而去年朋友的意外死亡则成为李女士产生“惊恐障碍”的直接诱因,此后家人对她的不理解更是加剧了她的病情。
徐治医生介绍,这种类型的病人近年来有增多的趋势,除了患者自身性格原因之外,来自社会和工作的巨大压力也是一大诱因。