江苏省卫生厅昨天公布的2008年3月全省法定报告传染病疫情显示，报告发病数和死亡数居首位的仍然是肺结核。记者在采访中了解到，有些病人明知患有肺结核，乘坐公共汽车时也不戴口罩，照样到餐馆吃饭，更不愿意公开自己的病情；有些病人在被确诊为肺结核后，不愿意配合治疗。有关专家说，这些问题的背后，反映出当前对肺结核病人在法律法规方面仍然存在监管空白。

　　[现状调查]

　　患病后正常坐公交、聚餐

　　“有些肺结核病人来开了药后，直接把药盒子扔到医院的垃圾桶里了，只把药藏在包里带回去，病人害怕把药盒子带回去后，被别人发现自己得了肺结核的真相，影响到工作和人际关系。”南京市胸科医院的专家说，有一部分肺结核病人的心态不正常，没有把自己的病情告诉单位和同事、朋友，仍然像正常人一样，上班、下班、坐公交、聚餐。虽然医生一再强调，在公共场合最好戴口罩，这样就不会传染其他人，但他们不敢那样做，他们觉得那样太招摇，别人一眼就看出有病了；有的病人查出是肺结核后，就消失了，根本不住院治疗。

　　为了让肺结核病人得到规范治疗，疾控中心的工作人员会送药上门，但很多肺结核病人对此并不配合。工作人员在对肺结核病人的回访过程中，经常遇到病人坚决否认病情的情况。“有些人怕受到单位同事、朋友的歧视，在填写姓名、居住地时随意填写虚假信息。当疾控中心、社区基层医护人员按照有关规定上门追踪督导治疗时，往往被告知查无此人。”有关人士说，这就导致有些肺结核病人“人间蒸发”。

　　[社会危害]

　　每年平均可能传染15人

　　有些肺结核病人认为“这是自己的隐私不需要别人知道”。专家说，这是不对的，肺结核虽然不是烈性传染病，但活动性肺结核可具有传染性，有研究表明，一位传染性强的肺结核病人每年平均可能传染15人，而且传染病与其他病种不一样，具有很强的社会属性，逃避行为不但会导致自身病情转入慢性给家庭带来更大的经济负担，而且会给社会带来更大的危害。

　　专家说，一般来说，所有的人都是肺结核的易感人群。有的人受到感染后可以在几个月内发病。有的人可能若干年后才发病。多数人（约90%）可能一生中不会发病。传染性肺结核病人一旦被发现，经过正规、合理的治疗后传染性就会消失，不再是传染源。肺结核的治疗需要至少6－9个月的疗程，如果病人未满疗程即自行停药，或不正规的间断治疗，就可能导致病人体内的结核杆菌产生耐药，使治疗失败。

　　[治疗难度]

　　没有法规要求必须隔离

　　专家介绍，为了保证药品的疗效，发现肺结核病人后，患者必须在医护人员的监督下服用，直到治好为止。但其实这样的操作难度很大。专家告诉记者，目前尚没有明确的法规强制肺结核病人服药治疗，目前的法律中，也没有哪一条规定，肺结核病人必须要隔离治疗。医院和相关部门都十分头疼，以前就碰见这样的患者，大吵大闹，任凭如何劝说，都不愿意服药。对于有传染性的肺结核病人外出或者正常社会交往等问题，专家认为解决这个问题最主要的还是要靠病人的自律。快报记者 张星