朱平

　　大量事实已证明，艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱，如果暴露在空气中则很快死亡。医生说，艾滋病病毒不会借助空气、水或食物进行传播，在日常工作和生活中与艾滋病人和感染者的一般接触，如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。也不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播或通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播。

　　HIV的传播途径有三个：同HIV感染者发生无保护的性行为，接受了被HIV污染的血液，以及被感染的母亲传染给未出生的婴儿。朱平告诉记者，过去传播途径以吸毒感染为主，母婴传播的很少，现在母婴传播的开始增多，这说明艾滋病已从高危人群向普通人群扩散。

　　从艾滋病感染者发展成艾滋病患者，中间阶段的时间或许是八九年，也或许是三至五年不等。不过，临床上也发现一些比较好的病例，“我们病区有个病人从发病到现在已经生存了6年，还有个河南籍男病人，他由于食物中毒后经输血治疗感染上艾滋病病毒，现在HIV感染11年了，至今未发病，检查证明目前他的免疫功能仍然正常”。

　　HIV感染有三个月窗口期

　　艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由一种名为“人类免疫缺陷病毒（HIV）”所导致的疾病。据了解，艾滋病一旦发病，会表现出持续性全身淋巴结肿大，3个月内体重减轻10%以上，长期发热38℃左右，持续性腹泻，单纯疱疹病毒、带状疹病毒感染及白色念珠菌感染(鹅口疮)等，这些均是艾滋病的前期表现。由于免疫系统严重破坏，平日不致病的细菌、霉菌、病毒、寄生虫等均开始侵犯机体，发生致命性的机会性感染，肿瘤也极易发生。在临床上进入艾滋病期，患者还可能发生肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等方面的病变，出现多种多样的临床表现。

　　需要提醒的是，艾滋病一般有三个月的窗口期，这是因为艾滋病毒进入人体后，需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间即为窗口期。感染者体内的艾滋病病毒数量会在这时达到一个峰值，传染性极强。因此如果有艾滋病相关危险行为，最好在最后一次危险行为三个月后，也就是度过了艾滋病的窗口期后，再到相关机构进行咨询检测，通常需要监测12~18个月。

　　这种病初期症状不明显

　　“从2002年至今，在我们结核科病区发现了5例艾滋病患者”，南京市胸科医院结核科主任张侠对记者说，她清楚地记得2002年大年三十的晚上，从外地送来一个30岁的女病人，这个患者腹泻1年，一直在当地医院就诊未查出原因，后来因为出现严重的发热咳嗽等呼吸道症状，才送往结核科治疗，结果检查发现她是HIV阳性。

　　结核病是一种与免疫相关的病，我国有4亿人感染结核杆菌，但并非人人都发病，这就是免疫力在其中所起的作用。而艾滋病人的免疫功能遭到了病毒的破坏，所以他们是结核菌的易感人群，也因此结核科在收治病人时很重视HIV抗体的监测工作。

　　据悉，有艾滋病的肺结核病人与普通人患肺结核时症状并不太相同，艾滋病人患肺结核时有的症状不明显，肺部感染也往往表现为混合感染。譬如曾经有个27岁的肺炎病人，她由于肺炎造成咳嗽、咳痰，并且呼吸困难，

　　(下转B26版)

　　12月1日是世界艾滋病日。据了解，截至2007年9月底，江苏省历年累计报告艾滋病病毒抗体呈阳性者2175例，其中艾滋病病人572例。南京市第二医院感染科朱平博士在接受采访时说，90%以上的患者是出现症状时才到医院就诊，经过检测才在最后阶段被确诊为该病。他认为普通人预防艾滋病关键还在于了解相关常识，从杜绝高危行为上进行预防。