第B2版:民生
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  2007 年 4 月 7 日 星期
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罕见!一天发现 三例染色体异常
专家:要重视产前筛查、产前诊断
刘峻
  昨天,记者从南京市妇幼保健院了解到,该院产前诊断中心一天内发现3例染色体异常胎儿,3名孕妇中两名怀孕达4个多月,其中一位怀孕更达6个多月。据市妇幼专家介绍,虽然近年来染色体异常的检出率越来越高,但一天内检出3例染色体异常,还是非常少见的。

  相当罕见,一天3例

  南京市妇幼保健院产前诊断中心主任许争峰告诉记者,这3名孕妇进行胎儿系统结构检查时,发现均存在胎儿先天性心脏病和其他超声异常。产前诊断室对3位孕妇分别抽取羊水进行细胞遗传学检查,结果发现3例胎儿的染色体均异常,分别为13三体,18三体,还有一例18三体并且染色体为XYY(正常为XY或XX)。专家说,正常人染色体是22对,如果按编号来,从1到22号,每一个号都有两个染色体,“13三体”就是第13号染色体出现了异常,它有3个染色体组成。这3例均为严重的染色体数目异常,临床表现常有多种畸形,如小颌、唇裂、腭裂,严重的智能发育不全,眼距宽,耳畸形低位,小眼,88%以上有不同类型的先天性心脏病,13三体90%在6个月内死亡,而18三体的平均生存期为70天。

  还查出4例先天愚型

  据了解,南京市妇幼保健院产前诊断中心一季度还筛查出4例染色体异常的先天愚型胎儿。许争峰主任介绍,先天愚型症是全球干预的目标出生缺陷,它导致了约50%的先天性智力障碍。患有先天愚型的孩子除了智力低下外,还常伴有先天性心脏病、耳聋、消化道畸形、儿童期白血病等其他残疾,目前尚缺乏有效治疗措施。这些孩子生活不能自理,需要家人长期照顾,给家庭造成极大的精神及经济负担。

  

  环境成为最大“杀手”

  专家指出,畸形儿形成原因包括遗传因素(血缘因素、染色体变异)、药物因素(孕前早期服用不利胚胎发育的药物如人工合成的激素、抗肿瘤药物)、环境因素、生殖道感染性疾病、接触放射性污染源等。许争峰主任提醒,这些因素可以通过“婚检”及时发现,对于未做“婚检”的孕妇,产前筛查、产前诊断就尤为重要,35岁以上的高龄孕妇、生育过先天性畸形以及染色体异常患儿的孕妇、曾反复流产不孕者、夫妇一方有遗传疾病者,都应当进行遗传咨询,接受产前诊断,而低风险孕妇应当考虑产前筛查,以减少严重先天缺陷胎儿的出生。

  通讯员 孔晓明 快报记者 刘峻

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