医保筹资标准最低150元
“小到刚出生的娃娃,大到耄耋老人,我们的医疗保障将全面覆盖、全民参保、全程保障。”在昨天的快报“生活南京·两会圆桌”节目中,江苏省医保中心主任胡大洋和江苏省人大代表、南京胸科医院副院长唐进向广大网友透露了“江苏全民医保方案”的思路,目前初步拟定了一个最低筹资水平(考虑苏北地区),即每人每年150元。据悉,该项新政近期将会出台,今年计划先纳入250万城镇居民,到十一五末,江苏城镇居民80%能进入医保。
据介绍,现行的城镇职工基本医疗保险制度覆盖面较小,不能满足全部城镇居民的就医需要,而一些自由职业者参加的是“城镇灵活就业人员基本医疗保险”。但还有很多市民没有参加医保,其中包括广大少年儿童、低保户、无业居民、没有劳动能力和收入的老人等。
胡大洋:在这次全国两会上,总理讲要启动覆盖全体城镇居民的医疗保险改革的试点方案。其实江苏早就先行一步了,从1994年国务院确定镇江市试点,再到去年泰州、苏州、淮安等五个市扩大试点,今年江苏将全面实施城镇居民医疗保障制度,各个统筹地区都将在年底前出台有关具体政策。
城镇居民医保的目标覆盖人群是,除了已参加城镇职工医保的所有城镇居民;保障方式是以保大病为主,兼顾部分门诊费用;保障的水平和筹资的水平是有密切关系的,目前省里初步拟定了一个最低筹资水平不能低于150块钱,至于政府和个人各负担多少,由各地区具体确定。淮安市区去年出台的居民医保办法就规定了筹资标准为每人每年150元,一般由居民个人负担60元,财政补助90元;城市低保人员,由财政补贴130元,个人负担20元,如果生大病一个年度最高可报销2万元。
另外,现在大学生并不是说没有保障,按每个大学生(公办高校)一年60元的标准,然后医保部门把这笔钱拨到省属大专院校,由大专院校统一使用。如果学生患一般疾病,应该可以给予保障。不过,如果一名学生得了大病,整个学校的钱给他用,可能都不够。城镇居民医保方案出台后,省里将专门研究解决省属大专院校的大学生医疗保障问题。
唐进:从看病的角度来说,我们国家和政府的目标是明确的,希望把所有的人都包括进去,特别是江苏,因为经济上比较发达。从原则上说,我们常住人口可能在最近都会包括到医保里面去。但是进了医保并不是说所有病都不花钱,可能还有一些限制。并不是说入了医保,以后生病所有的钱都由国家掏。新政策出台,不一定马上会办好,因为推进的同时还要具体分析,所以大家既要满怀希望,还要耐心等待。快报记者 项凤华
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王旭东 全国政协委员、南京中医药大学教授、博导