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  2007 年 3 月 8 日 星期
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不去社区都挤到大医院 看病当然难
人大代表建议换个角度看待“看病难”,并提出“社区首诊”的解决之道
梁波
  “现在的艺考热,简直‘热’得昏了头!”昨天,全国人大代表、盐城鲁迅艺术学校副校长蒋婉求痛批当前艺术类专业招生过热现象及其背后的腐败。

  分析这股艺考热背后的原因,蒋婉求代表认为并不完全因为对艺术的“热爱”,而是“明星梦”、“一夜成名”的梦越来越盛,一旦成名,一个广告就是百万收入,诱惑太大! 所以,即使艺术类专业本身,也有冷有热,被冷落的通常都是传统艺术。虽然报考艺术类专业的学生中也不乏很有艺术天分的,但也有部分学生是盲目“随波逐流”,更多的是为今后的生活、收入作打算。

  更必须关注的是,越来越盛的艺考热背后还隐藏着触目惊心的腐败。

  眼下,竟然出现了一个全新的群体———“艺托”。专门负责帮家长攻关,你给我钱,我包你疏通关系让你上想上的学校和专业。虽然报考艺术类的学生家庭条件很多都比较好,但也有一些普通家庭甚至贫困家庭的家长为了达到目的,哪怕倾家荡产、负债累累也要把孩子送进学校;一些艺术院校负责招生的领导或老师,在这种强大的金钱攻势下也抛弃了道德底线,收受贿赂。

  蒋婉求代表还特地以某艺术院校为例:一位老师接过了家长递过来的一个信封,打开一看,是把汽车钥匙,但他很失望:“国产的啊!”

  “艺术是何其神圣,但是这股腐败之气却极大地玷污了它!”作为一名艺术领域的工作者,蒋婉求代表坦言自己的心在落泪!她呼吁,有关部门应对艺考热进行合理的引导,并对其中的腐败现象严格监管。

  快报特派记者 郑春平

  家长送辆汽车

  老师嫌是国产的

  人大代表痛批“艺考热”背后的惊人腐败

  其实,南京等很多城市都已经在大力发展社区医院,来缓解百姓就医的难题。然而,老百姓却并不领情,还是宁愿往大医院挤。如何办好社区医院,成为困扰各级政府的难题。昨天,全国政协委员、南京市副市长许仲梓向记者透露了今年南京破解社区医院发展难题的几个“高招”。

  目前南京已经在全市建立起了社区卫生服务网络,并引导老百姓小病就在社区医院解决,现在首先选择去社区医院看病的居民大约有40%左右,许仲梓表示,今后还要把这一比例提高。

  去年南京开始推行社区首诊和双向转诊制,但效果并不尽如人意,这其中,社区医院条件不完善、各级医院之间的利益之争是重要原因。为此,南京一方面加大对社区医院的投入,改善卫生服务条件,对医务人员进行培训,另一方面还在酝酿更大的改革。

  今年,南京以秦淮区为试点,对社区医院实行“政府全额拨款、医院收支两条线、基本用药零差价”的改革,“这么做就是要让社区医院不再盯着病人的口袋,而是代替政府为老百姓提供公共服务。”许仲梓说,到今年年底,社区医院的改革将在全市推行,他认为,这是解决群众看病难看病贵的根本措施。

  此外,配合这项改革,南京还计划提高医保人员在社区医院看病的报销比例,使其高于在三甲大医院看病的报销比例,目前这一项政策正在调研之中,一旦实施,到社区医院看病的居民比例将会提高到60%-70%。

  快报特派记者 郑春平 陈英

  全国政协委员、南京市副市长许仲梓在京接受快报记者采访时表示

  南京拟提高

  社区医院医保报销比例

  原来国外看病也“难”

  英国实行全民医保,让中国人很羡慕,但陈鑫实地去看了以后,发现有利有弊,虽然老百姓看病不用掏钱,但却很“难”,英国实行社区首诊,看门诊必须先去社区医院,然后才能根据需要看到专科医生,且必须预约。

  陈鑫举例说,一个英籍华人因为胃出血去医院就诊,医生给他开了药,病人提出要做胃镜,但医生表示暂时不能做,先吃药,一个星期后没有好转。其间他几次去找医生,但是仍然不让做胃镜,因为药还没吃完。一周后,医生终于同意他做胃镜,但是要他回去等通知,四周后,医院通知他:两个星期后可以去做胃镜了。“做一个胃镜要等6个星期,你说难不难?”

  “欧洲高福利的国家,看病不花钱,但多多少少都会存在看病难的问题。”陈鑫还举例说,一个老家是南京的新西兰籍华人,需要做心脏搭桥手术,他宁愿放弃新西兰免费做手术的机会,回到南京来做,就是因为医生告诉他,做手术排队要等6个月到8个月,而医生同时又告诉他心脏疾病的严重程度,在半年内有50%的可能会死亡。“在这些国家,等不到进行手术就死亡的病人太多见了。”而同样的情况在中国却极少,看病孰难孰易,显而易见。

  应严格推行社区首诊制

  “在中国‘看病难’确切地说,应该是看专家门诊比较难,因为专家毕竟比较少。”而造成看专家难的另一个原因是很多人没有经过社区医院首诊,直接去找专家,而很多病人或许就是普通的小毛小病,这就造成大医院人满为患,社区医院门可罗雀的现象,带来医疗资源的巨大浪费。

  为此,陈鑫建议,大力发展社区医院,推行社区首诊制缓解看病难。比如,对参加医保的人员,要求他们看病先在社区医院进行首诊,小的问题就在社区医院解决,有需要的情况下再转诊到大医院。社区医院大力发展之后,相当一部分病人的看病问题在社区医院就得到解决了,就不需要去占用大医院的医疗资源,不但能缓解大医院住院难、看病等待时间长等相关问题,而且很大程度上能缓解“看病贵”。

  “其实在中国看病并不难,难的是去大医院看专家门诊。”昨天下午,在江苏代表团的分组讨论中,第一小组几乎开成了“看病难、看病贵”的专题讨论会。话题是由全国人大代表,南京市第一医院、市心血管病医院副院长陈鑫“挑”起的,他通过自己在英国等地的调研交流认为,应该换种角度看待老百姓“看病难、看病贵”问题,要大力发展社区医院,对医保人员做出社区首诊制的约束。

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