第B11版:民利
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  2007 年 1 月 30 日 星期
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八旬老人只有30公斤
超低体重老人成功换关节
刘峻
 八旬老人体重仅有30公斤,因跌伤了骨头,被紧急送到南京市第一医院救治。为如此特殊的老人做手术这在全国都相当罕见。

  体重仅有30公斤

  昨天,记者在骨科病房看到了这位87岁高龄的老人,第一眼的印象就是骨瘦如柴,两腿上几乎没有一点肌肉了,虽然身高有168厘米,但体重仅有30公斤,一人就可以轻松抱起。“体重还是在跌伤前称的,经过手术过后,现在更瘦了”,站在一旁的亲属告诉记者,平时老爷子身体还不错,关键可能是吸收太差。

  医生告诉记者,人到了老年,身体不是胖得厉害,就是奇瘦无比,特别是一些长寿老人,多以瘦人为多,但体重这么轻的患者还是头一次见到。据其家属介绍,7年前,老爷子就因意外跌倒造成右侧股骨胫骨折,当时由于骨折处没有移位,决定进行保守治疗,但在一年多时间里,老人长期卧床痛苦不堪,身体每况愈下。一周前,老人在卫生间不慎跌倒,当时就感到疼痛难忍,这一次是左侧股骨胫骨折。

  小切口:一次解除痛苦

  经过检查,医生进一步发现,老人心脏几乎是在“乱跳”,同时还伴有肺气肿,咳嗽无力,咳不出痰。如果仍然继续保守治疗,老人必须长期卧床休息,很容易长褥疮不说,生活质量也大受影响。但是如果立即进行手术,老人身体状况太差了,没有足够的肌肉和血液,做这样的手术相当危险。权衡再三后,家属决定手术治疗,该院副院长、骨科专家王黎明为老人实施微创小切口左半髋关节置换术,手术从切皮到人工关节安装到位仅用了35分钟。一般来说,动这样的手术需要14厘米的切口,而这个小切口仅有6厘米长。

  高龄患者换关节越来越多

  参与手术的宋文锴博士介绍,为体重只有30公斤的87岁老人做髋关节置换,现有文件检索后还没有发现同样病例的。目前,随着生活水平的提高,80岁、90岁以上的老人想通过手术治疗来提高生活质量的人数每年都呈明显增长,他所管的11张病床,常年都有3~4张是80岁以上的老人要求做髋关节置换手术治疗的,这也反应出人们对生活质量的要求提高了。

  通讯员 张子青

  快报记者 刘峻

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