“基层医院不能盯着钱，要做到不赚市民一分钱!”昨天举行的2007年南京市卫生工作会议显出了与往年不一样的新气象，对于事关老百姓利益的事，南京市副市长许仲梓脱开讲稿，一语点出了这个全年卫生最关键的任务。他强调说，今年将在秦淮区试点基层医院药品“零差价”，争取下半年全市都能推广。

　　这些人还没有医疗保障

　　许仲梓说：“今年的卫生工作会议和往年很不一样，以前大家都在忙如何解决‘看病难、看病贵’，但是没有一个‘尚方宝剑’，今年则不一样了，国家已经就此专门开会讨论。”原来，不久前全国的卫生工作已经进一步明确，由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务、低收费提供基本医疗服务。许仲梓在肯定去年南京卫生成绩的同时，还指出了问题所在：“还有130多万大中小学生没有医疗保障，企业下岗人员、外来人口、自由职业者还有300多万，这些人也没有医疗保障。新的一年里，必须把医疗保障网络建立起来。”

　　

　　基层医院“零差价”

　　紧接着，许仲梓就谈到一年最关键的工作，那就是秦淮区试点基层医院药品“零差价”。他说：“秦淮区已经拿出了一个具体方案，准备试点。这就说明政府将‘托底’，政府要把秦淮区所有卫生站人员的工资、奖金‘包’起来。基层医院要做到收支两条线，最基层的医院眼睛不能盯着钱。药品要做到零差价，也就是说不赚市民一分钱。”许仲梓还说：“如果社区卫生服务中心所有同志都盯着‘病’和‘药’，政府充其量也就是办了一个低水平的小诊所，其结果是必死无疑。”

　　

　　医务人员得承受压力

　　谈到医院的压力，许仲梓再次脱开讲稿说，医务人员承受了三重压力，首先是医院基本现代化发展所带来的压力，医院不发展不行，心脏病人生命垂危，一进大医院没有病房怎么办？所以，必须得扩大一流医院规模，让老百姓享受到更好的服务；其次，看病难看病贵有多种原因，但所有的怨气都冲着院长和医院；其三，药价下降，经济效益下滑，院长难当家。各位院长必须抓管理，让老百姓掏得少，节流，抓管理成本。快报记者 刘峻

　　在社区医院就诊报销比例大

　　春节前南京还将实施单病种限价

　　昨天的会议上，所有的与会人员都拿到了一份今年工作任务的分解表，30项任务沉甸甸，其中不少与老百姓的生活息息相关，甚至影响到市民今后去哪家医院看病。

　　南京市卫生局局长陈天明告诉记者，今年不仅将全面实行社区首诊，还将提高在社区卫生服务机构就诊的报销比例，引导市民去社区首诊。他还透露，今年春节前，将实行单病种限价。

　　出门就有惠民服务

　　陈天明说，去年，南京在全国率先实行医学检查检验，结果军地联动同城互动，全市156家二级以下医疗机构全面开展药房托管试点，完善全市惠民医疗体系，增加了市妇幼保健院、市儿童医院等8家医院为惠民医疗机构的指导医院，开设惠民特困门诊，收到了一定成效。陈天明告诉记者，今年要在基层医院全面推广惠民医疗服务，让一些低收入市民在家门口就能享受到惠民医疗服务。

　　陈天明还透露，春节前，就能实施单病种限价了，但具体情况还在进一步研究中。

　　社区医院就诊报销比例大

　　今年，南京将在秦淮区试点基层医院药品“零差价”，这就是说，政府将对基层医院全额拨款，医院收支两条线，“收”的交到国库，“支”出有财政拨款，卖给市民的药品不再加一分钱。由于全市即将推行社区首诊和双向转诊制，引导社区居民就近选择社区，目前，南京卫生局和劳动局正在研究如何引导病人去基层医院首诊，力争城市居民到社区卫生服务机构就诊率达到45%。陈天明透露了一个关键信息，市劳动局将对医保政策进行调整，将参保人员在社区卫生服务机构的门急诊纳入医保统筹，并进一步提高在社区卫生服务机构就诊的报销比例。

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　　秦淮经验

　　去年，秦淮区试点社区首诊和双向转诊，而今年又将试点基层医院药品零差价。对社区首诊，秦淮区卫生局介绍说，这种新政策不仅让该区居民看病容易，而且药费也下降了。

　　根据秦淮区卫生局的调查发现，2006年全年上转病人200名，下转病人15名，也就是说社区医院向大医院转200名患者，大医院下转给社区15名患者。社区首诊和双向转诊的实施，使老百姓看病变得容易，15分钟的社区卫生服务健康圈使社区居民就医不会舍近求远。这些相关政策，也吸引了公费医疗人群、低收入人群到社区首诊，2006年全区社区首诊率达到了45%以上。