一个孕龄30周、体重仅800克的罕见超低出生体重儿在南京市儿童医院获救,近日,这个“迷你婴”的生命体征各项指标正常,体重也增加到2130克,顺利出院。该院专家介绍,如此超低体重新生儿能够抢救成功并存活,在国内实属罕见。
怀孕三次,终于怀上毛毛
72天前的一个傍晚,南京市儿童医院新生儿转运中心接到电话,有一早产儿急需抢救。早产儿毛毛体重只有800克,是正常新生儿的四分之一。毛毛的父母结婚已经近十年,第一次怀孕不慎流产,第二次怀孕胚胎长到16周时突然停止生长,不得不引产,终止妊娠。毛毛的到来给他们带来无限的希望和喜悦。作为医务人员的他们,对这次妊娠格外小心。可是没有多久,毛毛妈妈王女士担心的事情还是发生了,16周时王女士出现妊娠高血压综合征的症状,26周出现先兆流产,28周又出现了肾脏的损害。7月17日夜里,在妈妈肚子里只住了30周的毛毛,通过剖宫产出生了。
气管内径,比圆珠笔芯细
给体重只有800克,身长不足33厘米的新生儿气管插管可不是一件容易的事,小毛毛的气管内径只有2.5毫米,比圆珠笔芯还要细,专家用婴儿专用的喉镜伸入毛毛的口中,再插入气管插管。正常新生儿的体重一般在2500克以上,在母亲体内至少要住上37周,而毛毛只有30周的胎龄,身体的各种机能发育都不完善,呼吸要靠呼吸机;毛毛长得太小,根本就不会吃奶,消化道发育也不健全,只有靠静脉营养来维持身体所需要的营养。
模拟子宫,用棉花做鸟巢
毛毛出生的第八天,护士们就给毛毛插管直接到十二指肠,进行十二指肠喂养,十二指肠喂养是国内较为先进的一种喂养方法,这种方法的优点是防止食物经胃、食道反流的发生。
专家还结合国内外的先进经验,制定了周密的护理计划,无论是谁在接触毛毛前都必须洗手、消毒;专家还用棉布和软软的棉花做了一个鸟巢,模拟母体宫腔内环境,设置模拟“子宫”,给毛毛一种安全感。出院时毛毛的体重增加到2130克,身长增加到50厘米。
通讯员 红岩 银锁
实习生 蒋振凤 快报记者 张星