截至8月29日，青藏铁路格尔木至拉萨段共运送旅客30万人。与此同时，也发生了一例旅客因高原反应诱发心脏病死亡的情况。那么，哪种旅客不宜乘火车去高海拔地区旅行？要克服高原反应、同时还要为旅客提供服务的铁路工作人员情况如何？记者近日就此采访了铁路方面的相关人士。

　　青藏铁路一旅客高原反应诱发心脏病死亡

　　近日有媒体报道称：青藏铁路开通近2个月来，已有多起旅客因发生严重高原反应而死亡的事件。对此，铁道部新闻发言人王勇平在接受新华社记者查询时表示，截至8月29日，已有30万旅客乘火车进出西藏，广大旅客的生命安全和健康得到有效保障，但也确实发生一例旅客因高原反应诱发心脏病死亡的情况。

　　他说，一名77岁的香港旅客本月初乘坐高原旅客列车时，因高原反应诱发心脏病死亡。这名香港旅客是青藏铁路自今年7月1日开通运营以来唯一因高原病而死亡的旅客。

　　王勇平向记者讲述了这名旅客死亡的经过：

　　7月22日，这名香港旅客与其夫人随旅行团到青藏高原旅游，28日乘汽车到达拉萨后，因气候不适患病，到西藏陆军总医院就诊检查后被确诊为肺水肿，于7月29日至31日住院治疗。

　　7月31日下午，这名旅客在身体尚未康复时，即执意要求出院，并于8月1日上午随旅行团登上拉萨开往西宁的N918次旅客列车。

　　1日13时22分，旅客列车在那曲站开车后不久，10号软卧车厢列车员巡视车厢时发现这名旅客咳嗽，并有虚汗。列车员于是主动向其家属询问患者情况，并随即向列车长报告，同时找来车上医生。

　　医生诊断该患者为肺水肿症状，并实施救治，但患者病情未得到缓解，医生建议必须就近下车治疗。经其家属同意后，列车长迅速与安多站联系，同时向上级部门报告。

　　青藏铁路公司接到报告后，立即按照有关规定通知安多县人民医院派救护车赶到安多站。列车到站后，安多站工作人员迅速将患者送上救护车，但患者在送往医院途中因抢救无效死亡。

　　香港明天更好基金到青藏铁路考察的团员引述青藏铁路公司总调度长张西清的话说，这名香港游客在拉萨发病入院后，医生要求老人留院一个月，但老人坚持要跟妻子离开拉萨。虽然铁路公司曾对死者进行劝阻，老人不但不予理会，更签下“生死状”，声明途中发生一切意外，均与铁路公司无关。因老翁原本随团来到拉萨，他想与妻子一同随团回港，所以拒绝入住当地医院。

　　六类人不宜去高海拔地区旅行

　　王勇平说：“我想再次提醒乘火车上高原旅行的旅客，旅行前要进行体检，由医生确认可进入高原旅行时，方可旅行；在列车上如发生严重头痛、呕吐等高原反应症状，旅客应及时报告列车工作人员，以便得到及时救治。”

　　卫生部门方面的专家认为，有以下情况之一者，不宜乘火车进入3000米以上高海拔地区旅行：

　　一是各种器质性心脏病，显著心律失常或静息心率大于100次／分，高血压Ⅱ期以上，各种血液病，脑血管疾病；

　　二是慢性呼吸系统疾病，中度以上阻塞性肺疾病，如支气管哮喘，支气管扩张，肺气肿，活动性肺结核，尘肺病；

　　三是糖尿病未获控制，癫痫、精神分裂症；

　　四是患重症感冒、上呼吸道感染，体温在38摄氏度以上或体温在38摄氏度以下、但全身及呼吸道症状明显者；

　　五是曾确诊患过高原肺水肿、高原脑水肿、血压增高明显的高原高血压症、高原心脏病及高原红细胞增多症者；

　　六是高危孕妇。

　　香港卫生署港口卫生主任陈志伟医生建议，旅客如果出现高山症病征，应逗留在同一高度一至两日，然后返回平地求医。

　　大多数铁路职工已适应高原环境

　　目前，北京、成都铁路局和青藏铁路公司承担的3对进藏旅客列车，共有乘务人员1486名；格尔木至拉萨段铁路沿线职工共有1500余名（含青藏铁路公司职工和劳务委托外部单位职工），主要分布在玉珠峰、沱沱河、那曲等11个车站。

　　铁路工作人员不但要克服自身的高原反应，还要为旅客提供服务，这些铁路职工工作情况如何？对卫生保障工作是否满意？

　　王勇平说，根据青藏高原特殊的自然地理气候情况，铁路部门采取了相应的卫生保障措施，每10天委派医生乘汽车到铁路沿线进行一次巡诊。目前大多数铁路工作人员已适应高原环境，乘务人员和沿线职工没有发生一例因高原病死亡的情况。综合新华社、《广州日报》消息