社区卫生服务中心冷冷清清 快报记者 施向辉 摄

　　夏季是高温病人和外伤病人比较多的时候，可是市民遇到发烧和小外伤，会去哪治疗呢？记者在上周陆续走进了几家大小医院。

　　走访

　　

　　大医院和社区医院：火热和冷清

　　傍晚时分的鼓楼医院，急诊部一楼灯火通明，挂号窗口前有五六人在排队，预诊台前，3位工作人员正在忙着接待前来咨询的病人和病人家属。记者走进输液室，左右两个房间全都是正在挂水的病人。走廊也被充分利用起来，3位病人正躺在可移动的病床上挂水。有一位病人家属为孩子举着吊瓶，在寻觅哪里可以让孩子坐下。

　　记者在同一时间来到了建宁路的下关医院，只有一个人在收费窗口挂号。输液室里大部分座位都空着，仅有5位病人，其中只有两位病人在挂水，其余3位因为外伤，正在等待破伤风皮试的结果。内科诊室显得有些忙碌，而外科诊室显得比较冷清，医生时而走出诊室，在门口和输液室的护士交流几句。一位因为脚趾被钉子割破，前来打破伤风的病人，前后才花5分钟，就拿到药，走进了安静的输液室。

　　社区医院

　　这里不能和大医院比

　　傍晚8时许，记者来到程阁老巷的淮海路社区卫生服务中心，偌大的门厅空空荡荡，门口贴着提示：“24小时急诊通道向前20米”。药房的一位胡姓工作人员正在捧着饭盒用餐，记者上前询问，她说：“我们医院不能和大医院比，病人并不是很多，天热时，晚上的病人稍微多一点，主要以发热的病人为主。”

　　晚上10点，记者赶到板仓街上的玄武湖社区卫生服务中心和位于大悲巷的梅园门诊部，医院的大门已经锁上。南瑞路社区卫生服务站和热河南路社区卫生服务中心，也都是卷帘门紧闭。南瑞路上几位正在纳凉的居民告诉记者，遇到社区医院不开门，就只好去新模范马路上的中大医院。

　　市民

　　大医院看病让人放心

　　多数人选择大医院就诊

　　鼓楼医院一位陪着儿子挂水的母亲告诉记者，儿子小时候在家门口的卫生院挂水，有一次被护士扎了5针都没有扎进去，看着儿子哭闹不止，以后再也没有带孩子上过社区医院。“同样花钱看病，谁都希望少吃点皮肉之苦的。”

　　“我住在岗子村这里，可是我只有去3所指定的医院才能报销医药费，都要转车，干脆就直接去省人民医院了，一般人总觉得大医院放心哎。”崔大爷告诉记者，他的常用药都在社区医院里拿，小毛小病也不大去医院，但是子女都劝他，看病尽量去大医院，那里治疗条件比社区医院有保证。

　　“反正现在看病都得花不少钱，去小医院看病也省不了多少。何况身体健康比什么都重要，大医院医生多、经验足，肯定是市民的首选，大家都愿意花钱买个放心嘛！”一位建材店的老板杭先生心直口快。

　　少数人图方便去社区医院

　　家住锁金村的陈女士，家里有一个身材魁梧，但长年卧床的老伴，每次老伴身体出现不舒服，她都会打电话请来锁金村社区卫生服务中心的医生到家里来看看，自己的常用药也都在社区医院里拿。她说：“社区医院离家近，看病方便，我在这里住了近20年，医院里很多医生都认识，我和爱人的身体状况他们也都了解，找他们看病挺方便的。”

　　王先生住在民生街，离下关医院有两站路，母亲由于骨折初愈，行动不便，她的常用药都由儿子到医院帮她拿。“我们家里人生病，一般都会先到这里来看看，医院靠家不近，但是过来交通方便，谁要是住院了，送饭送汤，照顾起来也方便。前一阵我母亲骨折，也是先送她到这来的，后来医生说要做骨关节置换，才把她转到了省人民医院。我父亲在的时候，也一直在这里看病。”

　　反思

　　首诊制如何才能推行？

　　我们到底该去哪看病？

　　快报记者调查发现，同是医院却是“冰”“火”两重天

　　今年2月10日，卫生部例行新闻发布会称：政府鼓励各城市试推社区医院“首诊制”。而目前，大医院和社区医院在软硬件方面的差距已不言而喻，如何缩短这个差距，改善社区医院的就诊条件和服务水平，使普通市民对社区医院建立信任感，是社区医院为大医院分流的前提条件。

　　同时，经济杠杆也可以成为引导病人向社区医院流动的无形“指挥棒”。倘若在社区医院就诊同样能享受医保，倘若大医院和社区医院在小毛小病的治疗费用上能拉开明显的挡次，无疑大医院将有更多的医疗资源用于大病、重病患者，社区医院也能因此得以“吃饱”。

　　社区医院离市民生活很近，市民对它却了解甚少，这也说明社区医院与居民的生活接触还不够紧密。社区医院如果具备健康咨询、营养知识传播等方面的职能，多为居民提供一对一的上门治疗，增加居民对社区医院的认可度，也将促进首诊制更好地推广。见习记者 周鹰