(健康 医生博客)抗生素该不该用?
来源:www.lifenanjing.com.cn博客频道
抗生素,俗称消炎药,它的诞生是人类的伟大发明,也拯救过无数人的生命,最近几年它却招来很多非议,假药,虚高药价,回扣等敏感话题都和它有关系。抗生素的滥用已达到触目惊心的地步。
先介绍下抗生素的临床选用原则:杀菌力强,抗菌谱广,组织渗透力强,有效浓度维持时间长,毒副反应小,价格便宜。记得我刚工作时,临床最常用的抗生素就是青霉素,青霉素是好药,效果好,副作用小,价格便宜,只要不过敏,一般的感染用它就可以了。这么好的药,现在一般的医院都不用了,有的医院只是医院自己人在用。为什么不用呢?原因决不是其过敏反应大这么简单,根本的原因还是经济的原因。太便宜啦,几毛钱一支,厂家利益何在?医生利益何在?所以高价、高档的抗生素不断推陈出新。
有次,我到一乡下卫生院支援工作,发现那么小的医院,抗生素却挺高档,而且,医生都把抗生素和激素一起用,短期见效快,副作用小,可是后果却不敢设想。回来后,凡是乡下转上来的病人我再也不敢给他们用便宜的药了,以前我可是尽可能地帮农村病人降低药费的。如果因为给病人省钱,疗效不好时再换高档药,时常会遭来病人的责骂:谁要你给我省钱的?为什么不早点给我用好药?在高档药漫天飞的原因中是有可怜的、不明白的病人在推波助澜。据出过国的朋友讲,国外一些发达国家已经意识到抗生素滥用的危害性,国外的医院在一些大手术后不过只用个两三天的抗生素,而国外的一些大型医药公司正是高档抗生素的研发者和利益期待者,他们是不会利益受损失的,西方不亮东方亮。
(傅医生 http://doctorflj.blog.lifenanjing.com.cn)