兔唇，孕期体检也会“漏掉”

　　专家提醒 服用叶酸可起到预防作用

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　　最近，王菲和李亚鹏之女是先天性兔唇的消息引起了众多读者的关注，不少人发出了疑问：像王菲和李亚鹏有那么好的护理和医疗条件，为什么会出现兔唇儿呢？出现兔唇后应该怎么办？如何避免怀上兔唇孩子？针对这些问题，记者采访了南京地区的医疗专家。

　　服用叶酸对预防“兔唇”有好处

　　“兔唇”形成

　　和遗传、孕妇生活习惯有关

　　南京市妇幼保健院的产科主任刘晓梅介绍，“兔唇”的发病率并不是特别高，每1000名新生儿中一般有1至2例的先天性“兔唇”。“兔唇”的发生原因比较复杂，目前医学上还不能非常确切知晓唇腭裂的发生根源，但“兔唇”的发生和遗传、孕妇的生活习惯等都有关系，是否会生“兔唇”孩子，和护理医疗条件是否优越没有关系。

　　据介绍，如果家族中有“兔唇”的先例，那么孩子出现“兔唇”的几率也比较高；如果孕妇在怀孕期间抽烟、喝酒和用药，也有可能生出“兔唇”孩子。另外，母亲怀孕的最初三个月，如果被病毒感染或者遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等，也有可能导致“兔唇”胎儿。

　　孕妇体检

　　发现“兔唇”几率为80%

　　“兔唇”胎儿是何时形成的？在怀孕过程中通过体检能不能检查出来？刘晓梅介绍，受到综合因素的影响，“兔唇”胎儿一般是在早孕期胚胎形成过程中出现的。孕妇在进行体检时，如果通过三维彩超，有80%的几率可以发现“兔唇”，但也有可能发现不了“兔唇”，胎儿如果平躺着睡，通过三维彩超就能看得比较清楚；如果胎儿趴着睡，或者比较肥胖，即使是“兔唇”，也可能看不出来。

　　预防措施

　　叶酸对预防“兔唇”有好处

　　如何避免怀上兔唇孩子？刘晓梅介绍，导致新生儿缺陷的因素很多，目前在新生儿缺陷中还有40%的属于原因不明，因此保持良好的生活习惯、远离烟酒对预防“兔唇”有很大好处。她建议，孕妇在怀孕前三个月、怀孕后三个月服用叶酸，可以有效防止神经管畸形等新生儿缺陷，服用叶酸对预防“兔唇”也有积极的意义。

　　治疗时机

　　出生三四个月进行手术较好

　　出现“兔唇”后应该怎么办？何时治疗合适？南京鼓楼医院整形美容科主任谭谦博士介绍，对唇腭裂的修补手术越早越好，唇裂修复手术在小儿出生后三四个月进行较好，孩子太小麻醉容易出问题；腭裂修补手术一般在孩子到了一岁半之后再进行。

　　谭谦博士介绍，对唇腭裂治疗主要是进行修补手术，但手术的效果如何，还要看唇腭裂的畸形严重程度，对于严重的唇腭裂，一次手术可能很难解决，需要进行二次、三次修补手术。唇腭裂修补手术后，孩子长大后还是能看出有疤痕的。                                                                                     实习生 蒋振凤

　　快报记者 张星