让利不得低于销售总收入的3％－5％

　　□快报讯（记者 郑春平）药房是医院的“金库”，医院收入的5－6成来自药品收入。这也正是百姓埋怨“看病贵”的主要原因。今年，南京全市近200家的二级及二级以下医疗机构试行“药房托管”，试图从医院剥离掉药房这块“肥肉”，减轻病人费用负担。不过，怎样保证“药房托管”这本经不被念“歪”呢？记者昨日从南京市物价局获悉，该市对实行“药房托管”医院给患者的让利率规定了“硬杠杠”。

　　三种托管模式并存

　　目前，南京市“药房托管”模式大体可分为三类：由单个医疗机构与单个药品经营企业组成的“单独托管”模式；由多家医疗机构分组(打包)，委托一家药品经营企业或委托两家药品经营企业(西药、中草药各一家)组成的“组合托管”模式；由全区医疗机构共同委托一个经办机构集中采购的“集中托管”模式。三种模式各有优势，但也存在一些不足和操作不够严谨的薄弱环节。

　　“三赢”不能只漏了患者

　　实现委托人、受托人、购药患者“三赢”，是推行“药房托管”的目的之一。按照要求，必须明确给患者的具体让利比例，不允许只搞委托人、受托人“双赢”。因此，向患者让利必须严格执行以下对照标准：一级医疗机构是南京市物价网上公示的药品最高零售价格;二级医疗机构是南京市物价网上公示的中标药品临时最高零售价格，非中标药品与一级医疗机构相同。

　　严格监管“让利率”

　　实行“药房托管”的医疗机构，给患者让利的总体水平，应不低于销售总收入的3％-5％。采用“单独托管”、“组合托管”模式的，受托人毛利率与委托人进销差率两项之和在20％以上的产品，必须向患者让利；采用“集中托管”模式的，受托人的进销差价率在15％以上的产品，必须向患者让利；二级医疗机构经销市中标产品的实际进销差价，超过江苏省物局规定差别差价率的，向患者让利率必须不低于5％。