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  2023年11月14日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>返回首页
16岁姑娘体重22斤,患十余种病

  快报讯(记者 高达)日前,苏州大学附属儿童医院为16岁姑娘笑笑(化名)进行一场特殊手术。16岁的笑笑体重只有11千克,而16岁女性正常情况下体重为40千克至60千克之间。笑笑自幼因腹胀曾多次就医,保守治疗后均能缓解,此次因为腹胀加重伴呕吐三天入住医院。经诊断,笑笑存在先天性巨结肠(长段型)、肠梗阻、营养不良等十余种疾病。住院期间,笑笑需每天进行抽吸式灌肠缓解腹胀情况,然而因梗阻部位较高,普通灌肠肛管无法达到,导致灌肠效果不佳,腹胀也得不到缓解。

  这种情况下,按照以往需行肠造瘘术来解除肠梗阻,但同时也增加了手术打击次数和术后肠粘连梗阻风险,还可能出现营养丢失和水电解质紊乱的情况。

  考虑到笑笑本身存在重度营养不良,病况复杂,为避免加重相关风险,医生提出可采用内镜下结肠内置管持续减压引流术来解除笑笑的肠梗阻。该技术通过在患者结肠腔内放置带有显影材料的软管,另一端接负压吸引装置,在保证其消化道完整的基础上,实现持续减压、粪便肠气引流、缓解腹胀的目的,为无创治疗。置管期间,腹胀缓解后患者可正常经口进食,这种方法不仅避免肠造瘘带来的并发症,而且几乎不需要特殊护理,只需保持引流管和肛门周围皮肤清洁即可。

  10月31日,医生为笑笑实施该手术,术中在X线精准定位、导丝引导下将引流管送至扩张段升结肠处。手术大约持续1个小时,减压瓶内持续吸引约1400ml黄色粪水及较多气体,腹胀明显缓解。

  术后联合营养科为笑笑制订个体化的营养支持治疗方案,保证体重增加,目前笑笑已基本康复。

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