家庭医生是连接群众与优质医疗资源的桥梁纽带。近年来，常州经开区积极推进家庭医生签约服务进企业、进学校、进机关、进网格，将家医签约作为“健康经开”建设的关键。“加快推进家医签约进度，让广大群众拥有健康‘守门人’，享受到更加便捷、优质、连续的卫健服务。”常州经开区管委会副主任冯晖说。

  常景轩 陆文杰

  家庭医生“签而有约”

  “签约的这几年，我们做子女的省了不少心。”潞城街道潞城花苑小区居民陈克伦的父亲瘫痪在床，又有糖尿病等慢性病在身。从前，如何照料父亲的身体，让陈克伦颇为费心，签约家医服务后，一家人有了“医”靠。

  家医签约服务包含基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。家医会主动了解签约对象健康状况、建立健康档案，对慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预，帮助签约患者联系双向转诊等。

  “近年来，常州经开区着力扩大家医签约服务覆盖面、丰富签约服务内容、强化签约服务保障。”常州经开区社会事业局卫健科家医签约工作负责人刘佳介绍，去年全区总计签约15.25万人，今年上半年总计签约9.78万人。

  67个团队守望健康

  横山桥人民医院医生徐鸣翡是一名家庭医生，每月她都会前往横山桥镇五一村，和村医一起走街串户，用脚步丈量群众的健康路。“除了定期下乡走访，我们还会组织开展各类健康知识讲座，为村中慢性病自我管理小组成员讲解防病知识。”

  村医每日巡诊、医护资源下沉、专家倾情指导，横山桥人民医院已形成“1+1+N”家医团队签约服务模式，即“1名家庭医生+1个健康管理团队+2~3名市级医院专家”。

  “依托我院与常州市第二人民医院的紧密型医联体建设工作，我们已组建起20个家庭医生服务团队。”该院副院长刘奇铭介绍。

  目前，常州经开区共有67个家庭医生服务团队，共计567人，其中全科（专科）医师206人、乡村医生52人，各团队积极引进二、三级医院专科医师加入家庭医生队伍。在逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式过程中，健康“守门人”的网底作用充分发挥，促进医疗和预防有效融合。

  “医”心向党支部共建

  今年9月，常州经开区发布《家庭医生签约服务高质量发展实施方案》，明确在“签约一人、履约一人、做实一人”的基础上，推进签约服务高质量发展，计划到2025年，全区一般人群签约率达45%，重点人群签约率超80%，其中个性化签约率达30%。

  “常州经开区出台《家庭医生签约服务进网格活动方案》，包含开展党建共建、组织集中宣传、举办健康讲座等10项举措。”常州经开区社会事业局党委书记、局长庄亚洁表示，希望借助这一方案，继“进乡”“到村”后，能够推动家医“入网”，让群众“幸福满格”。