快报讯(通讯员 马兆敏 记者 庄剑翔)扬州江都的汪先生(化姓)今年65岁。几天前的深夜,睡梦中的他感觉胸骨后疼得厉害,全身大汗,持续了1小时才逐步缓解,几天后的凌晨又出现了同样的情况,家人赶紧将其送至江都人民医院胸痛中心急诊。
心电图检查显示,一般人的心脏长在左边,而汪先生的心脏长在右边,他的内脏也都是反着的,这种情况,常被称为“镜像人”。出现镜像人的几率约是五万分之一。汪先生的心脏发生了窦性心动过速,左前分支阻滞。结合肌钙蛋白和心肌酶谱的检查结果,诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。“这是由于动脉粥样硬化的斑块破裂,激发血栓形成引起管腔的狭窄。”心血管内科医生介绍。
要想解决患者的心梗问题,还需要进一步确认病变位置,打通闭塞的血管。由于心脏反位的特殊情况,心血管内科团队更加谨慎,需要运用逆向思维重新设计手术路径,反复推演。
在介入手术室,心血管团队成员行冠脉造影时发现,患者回旋支存在严重病变,“反手”为其开展行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。手术前,团队做了半个小时推演。手术开始后,所有人都将思维调整为了逆向。经过约50分钟的手术,患者血管顺利开通,转危为安。