近日，南京市妇幼保健院儿科的门急诊上，发热宝宝多了起来。据统计，该院儿科夜急诊的发热宝宝数量高出上季度两成。发热，是儿童成长过程中最常出现的症状之一。小朋友发热后，家长往往手足无措，甚至病急乱投医，发热问题更让家长深感焦虑。南京市妇幼保健院儿科医生王伟给家长支招，学习正确认识和处理宝宝的发热问题。

  通讯员 史月 现代快报+记者 安莹

  排除过度包裹，测量体温

  如果宝宝衣服穿得较多，盖的被褥较厚或者是室内温度较高等，造成体温、体液等调节功能降低，机体产热过多而散热减少，可能导致体温上升。如果此时孩子精神状态好，面色、呼吸正常，需要除去包被再观察体温，如果面色苍白、大汗需要立即就诊。

  王伟提醒，小儿腋下正常体温为36℃~37℃，直肠正常温度为36.5℃~37.5℃

  采取措施，避免误区

  调节房间温度。可采用空调降温，将宝宝房间室温设置为22℃~24℃，有利于散热。如果宝宝畏寒，寒战、不推荐此方法。

  松解衣物，有利于散热。关于这点，常见的误区要避免，比如有的爷爷奶奶觉得孩子发热，是感冒受凉了，给孩子增加衣物捂汗。还有的家长把孩子躯干盖得严实，却光着脚丫。正确做法应该是脱掉厚衣物，留一件棉质透气的薄衣服，脚底穿袜子保暖。

  温水擦浴。这方法适合所有发烧的宝宝，水的温度为32℃~34℃比较合适，每次擦拭的时间为10分钟以上，擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。

  温水浴。水温35℃~37℃，每次5~10分钟。给小孩洗个温水澡，可以促进毛细血管扩张以及血液循环速度增快，起到降温作用。

  生活护理。多喝温开水、青菜水和水果汁，水温40℃左右，10~15毫升/公斤，分多次喂养，补充体液。保持口腔清洁，做好皮肤护理，及时更换汗湿衣物，做好家属心理护理。

  发现这几种情况，及时就医

  虽然孩子发烧期间，家长都可以通过以上的方法应对，但也不能掉以轻心，若孩子出现以下这些情况，一定要及时就医。

  1.有以下情况的发热：3月龄内的小宝宝发热：腋温≥37.5℃或肛温≥38℃；3—24月龄发热：腋温≥37.5℃或肛温≥ 38℃，持续24小时以上；2岁+孩子发热3天，用退烧药后没有降温表现；出现高热惊厥的情况。

  2.呼吸急促：＜2月龄，呼吸超过60次/分；2—12月龄，呼吸超过50次/分；1—5岁，呼吸超过40次/分；5岁以上，呼吸超过30次/分。

  当孩子出现呼吸困难，伴有呻吟、鼻翼扇动或三凹征，间歇性呼吸暂停（超过15秒没有呼吸），都需要及时就医。

  3.意识障碍：精神不佳、嗜睡、昏睡、昏迷、神志错乱、语无伦次、抽搐等。

  4.拒食或喂养困难，有脱水表现，精神差、运动减少、眼眶凹陷、皮肤松弛、口唇干燥、哭时无泪、尿量减少或无尿等；皮肤苍白，口唇或者四肢发紫。