快报讯(通讯员 张明 莫禹凡 记者 刘峻)提起高血压,大家并不陌生。在老年科,这也是很多老年人的“常见病”,其实,老年人的高血压情况复杂,并不单单是“血压高”那么简单。南京市中医院老年病科副主任中医师叶晨玉,擅长老年心血管疾病的中西医结合诊治,他针对老年常见的高血压问题,一一作了回答。中医药治疗高血压有优势,在口服西药同时联合中药治疗,能够取得更好的降压效果。南京市中医院的院内制剂,比如桑蒺合剂,在临床有很好的效果。
老年人群血压的控制要求
对于60-80岁老年高血压病患者不合并基础疾病时,应将血压控制在140/90mmHg以内,在能耐受情况下降至130/80以内。对于80岁以上老年高血压患者,应将血压控制在150/90mmHg以内,当老年患者患有高血压疾病同时又合并其他基础疾病,应当尊重医嘱更加严格控制好血压。
高血压病治疗是一个长期的过程
叶晨玉介绍,在门诊上会遇到这样的老年患者,总说医生开的降压药不好使,看过的医生换了一个又一个,药也换了几种,血压仍没降下来。其实高血压病是慢性疾病,如自行停药,易出现血压再次升高,因此高血压病患者应当遵照医生的建议服药、停药、调整用药,让血压控制在合理范围之内,切忌自主停止、更换降压药物。
学会监测自己的血压
高血压病患者应当家中配备电子血压计(血压计应当定期去校对),如果家中没有血压计,可以定期至医院、药房等处测量血压。以下三个方面需要高血压病患者密切测量血压:一是当出现头晕头痛等症状时;二是当调整降压方案时;三是在季节交替、冷热骤变之时。每天测量3次血压值并记录,分别是晨起、午休后、睡前,记录血压及心率。