近年来,甲状腺结节的检出率不断上升,约5%-15%的甲状腺结节有可能是恶性肿瘤,并且患者逐渐年轻化。近日,江苏省中西医结合医院甲乳外科接诊了三十多岁的姐弟俩,两人同时被确诊为甲状腺癌。
通讯员 殷舒月 罗鑫 现代快报+记者 任红娟
弟弟陪姐姐看病,两人都被确诊甲状腺癌
33岁的赵女士2022年底体检时发现甲状腺结节,2023年1月30日,在弟弟的陪同下来到江苏省中西医结合医院甲乳外科就诊。弟弟于一月前体检也查出了甲状腺结节,但一直没当回事,这次陪姐姐来医院,就顺便一起查一下。江苏省中西医结合医院甲乳外科主任、主任医师王建华接诊了他们,经过甲状腺超声及穿刺病理检查,两人的结果均提示恶性结节可能性大,尤其是弟弟,甲状腺两侧各有一个可疑恶性结节,且左侧结节已有5.0厘米×2.9厘米大。
姐弟俩入院后,于2月10日同一天完成了手术治疗。术中快速病理验证了术前穿刺检查结果,姐弟俩均被确诊为甲状腺乳头状癌。弟弟左侧肿瘤较大,已经侵犯喉返神经,这给术中肿瘤剥离带来很大难度,王建华在毫厘之间剥离肿瘤,精湛的技术最终保住了弟弟的喉返神经,姐弟俩手术都很顺利,恢复良好,按期办理出院。
早发现、早诊断、早治疗尤其重要
甲状腺癌早期不会有太多的迹象,随着时间的推移可能会有淋巴结肿大、吞咽困难、喉咙痛等症状。近两年,江苏省中西医结合医院甲乳外科接诊的很多甲状腺癌患者都是80后90后,年轻化趋势明显。“接诊过最小的患者只有8岁,除此之外,部分甲状腺癌还具有家族聚集性特点,不少患者在确诊甲状腺癌后,身边的亲人也被陆续确诊,有姐弟、姐妹、母女……”王建华说。
鉴于家族性甲状腺癌的高侵袭性和遗传早等特点,早发现、早诊断、早治疗显得格外重要。王建华建议,一年至少应该做一次甲状腺超声和甲状腺功能检查,尤其是年轻人更要重视体检。一旦确诊甲状腺癌,一级亲属,包括父亲、母亲、兄弟姐妹(同父同母、同母异父、同父异母)、子女都需要进行甲状腺疾病的筛查。
男性发病率低,但男性更容易发生淋巴结转移
据相关医学统计显示,甲状腺恶性肿瘤的男性发生率远低于女性,尽管如此,男性一旦患有甲状腺癌,往往更容易发生淋巴结转移。像上文中提到的弟弟这样肿瘤已经累及喉返神经的患者,江苏省中西医结合医院甲乳外科每年都会收治几十例,所以,男性患者不能掉以轻心,发现甲状腺结节以后,应第一时间到甲乳外科、内分泌科或者核医学科等甲状腺相关专科进行就诊,通过相关检查来进一步评估病情。