最近,无锡的王阿姨(化名)总是持续出现“杂音绕脑、绵延不绝”的情况,这种“脑鸣”让她苦不堪言。同时困扰王阿姨的还有右侧眼眶疼痛、右眼眼球不能向外侧转动的情况,严重影响了王阿姨的生活质量和睡眠。近日,无锡市人民医院神经诊疗中心顺利帮助王阿姨解决这一难题,只留下了一个针眼大小的创伤!
因为又是“脑鸣”,又是眼睛疼,王阿姨四处求医。但王阿姨在外院检查磁共振MRA时,未见明显异常,病因一直未明确。王阿姨又来到无锡市人民医院专家门诊,找到神经外科副主任医师程超就诊,程主任仔细阅片、查体,发现王阿姨右侧眼球处于内收位,外展活动受限,同时敏锐地发现右眼球结膜较左眼充血红肿。结合患者临床症状,程主任认为符合颈动脉海绵窦瘘的诊断。
将王阿姨收入病房后,神经诊疗中心副主任孙骏为她安排了脑血管造影术,确诊为:右侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘,也称为颈动脉海绵窦瘘。
专家介绍,硬脑膜动静脉瘘的治疗重点在于需要合理选择血管入路,并且术中栓塞要避免液体栓塞剂的返流,否则可能引起症状加重,这非常考验手术医生的技术。
术前,副主任孙骏仔细分析脑血管造影图片,严格筛选血管路径,制定了通过岩下窦途径栓塞瘘口的手术策略。这种治疗方法微创,伤口小,仅有一个针眼大小的痕迹,术中出血少,术后恢复快,不必开颅。王阿姨对这种治疗方法十分满意。
手术顺利完成后,王阿姨的“脑鸣”即刻消失了,右侧眼球结膜水肿也随后消失,右侧眼眶疼痛症状在3天后消失,1周后王阿姨出院。目前,王阿姨右侧动眼神经损伤症状(眼球外展受限、视物重影)正在进一步恢复中。
现代快报记者获悉,该手术的开展标志着无锡市人民医院神经介入技术再上新台阶,也标志着在脑血管诊疗方面神经外科处于省内领先、全国一流的技术水平。朱鲸润