2023年春节前夕，无锡市医疗保障局待遇保障和医药服务管理处、无锡市财政局社会保障处、无锡市医疗保障基金管理中心、无锡市社会保险基金管理中心退休人员社会化管理部、中国人寿无锡市分公司健康保险部等相关负责人组成的慰问小组对2022年度部分大病保险、长护保险及互助保险受惠人员进行了实地走访慰问。

  第一站：城乡居民大病保险受惠人员

  18岁的小江就读于江苏省锡山高级中学。2022年，小江在学校突然晕倒，送入医院后确诊为蛛网膜下腔出血，遂立即进行手术。术后小江昏迷了12天，又因颅内感染做了6次手术，病情再次加重，医生建议转上海治疗。之前为了筹集医疗费用，小江父母四处向亲戚朋友借钱，早已负债累累。

  现小江仍处于昏迷阶段，在无锡市安民康复医院治疗。截至2022年12月底，小江共花费医疗费用106.43万元，其中基本医保报销16.25万元，大病保险报销54.9万元，大病保险结报率达51.58%。

  据统计，2022年无锡市区共有12.69万人次、2.37万人享受大病保险补助待遇1.79亿元。2014年至今9年来，无锡市区累计共有51.81万人次、12.77万人享受了大病保险补助待遇10.67亿元，医疗费用补偿率平均提高了10.14%，历年个人最高补偿金额达188.33万元，社会效益非常显著。

  第二站：长期护理保险受惠人员

  参保人张老伯为退休职工，每月养老金3000元，其妻子为低保保障人员，每月养老金600元。夫妻俩都是二级肢体（下肢）残疾，且没有子女。在社区的帮忙申请下，中国人寿无锡分公司组织评估专家对张老伯进行现场失能等级评估，结果为重度失能。

  此后，张老伯获得了长护保险基金资助，截至2022年12月底，长护保险基金为张老伯支付护理费用共计4.23万元。

  无锡市长期护理保险运行以来，中国人寿保险股份有限公司无锡市分公司承保本市第一服务片区（梁溪区、惠山区），覆盖参保人员149万余人。2022年，第一片区累计受理申请1.97万人，审核通过1.5万人，发放长护保险待遇3.42亿元。

  第三站：退休人员住院医疗互助保险受惠人员

  参保人陈阿公，76岁。2021年陈阿公不慎摔倒，导致两侧多发肋骨骨折、左足骨折等。因经济拮据，医疗费是其女儿通过贷款筹集的。

  两年时间，陈阿公累计住院56天，在住院治疗中，不仅享受到了基本医保和大病保险待遇，还享受到了互助保险基金提供的一天30元的住院补助共计1680元。后续根据无锡市退休人员住院医疗互助保险政策规定，陈阿公还会享受到根据自费发生金额累计计算的特惠补助待遇。

  目前无锡市退休人员住院医疗互助保险由中国人寿无锡分公司作为主承保商负责日常主要运营工作。2022年，无锡市退休人员住院医疗互助保险已缴费人数达55.96万人，截至2022年12月底，基本普惠待遇累计赔付达37.9万人次，赔付人数达13.1万人，赔付金额达5269.79万元。