“已经昏迷了是吧？还有意识？我们马上过去”……1月5日上午，接到南京市急救中心的呼叫后，随车医生郭兴结立刻跑上救护车准备出发。

  为应对120呼叫量激增的情况，南京组建了全市院前医疗急救体系应急梯队，身为麻醉医生的郭兴结也加入支援队伍。近日，现代快报记者跟着他的工作节奏，直击分秒必争的急救现场。

  现代快报+记者

  刘峻 蔡梦莹/文 顾闻/摄

  急救任务结束2分钟后接“新单”

  坐上救护车的郭兴结丝毫没放松，他抓紧时间打电话联系呼车人员。“病人什么情况？已经昏倒了是不是？他多大？有没有发烧啊？”此时，救护车中的显示屏上已经出现急救信息，包括接车地点、病人信息、患者姓名、呼车原因等。

  电话中，他得知了病人的基本情况，接着与随车司机、护士分享。“电话是派出所民警打的，他们在江宁谷里一个村口发现了这个小伙子。说是昏倒了，但还有意识。我跟他们说随时关注小伙子的心跳呼吸。”

  赶到现场后，郭兴结和护士搭档，一起检查确认小伙的生命体征，现场民警帮忙把人抬上救护车。经检查，小伙的心跳、呼吸、脉氧等指标基本正常。“我们马上送你去医院，知道没？知道就点头。”救护车随即赶往临近的南京市江宁医院。对于这套急救流程，郭兴结已经熟稔在心。将小伙送到急诊后，他和急诊科的医护人员交代了病人的生命体征状况及采取的急救措施。

  离开急诊约2分钟后，郭兴结的手机再次响起急救中心的呼叫，下一个任务正等待着他们。

  会气管插管的麻醉医生跑上120

  现代快报记者从南京市急救中心了解到，南京组建全市院前医疗急救体系应急梯队，建立分梯次保障机制，应急梯队包括指挥调度、急救转运和后勤保障人员。包括郭兴结在内，南京明基医院共有8名麻醉科医护人员当起临时的120随车医护，还抽调了4名司机支援人手紧缺的急救队伍。

  “我们麻醉科派了4名医生和4名护士，还临时增派了一辆救护车。”郭兴结接到任务后，先在急诊科进行一系列培训，和急诊医生搭班熟悉流程后才开始处理急救任务。120急救是24小时工作，他们8人按照12小时轮班制，平均每班次接诊12至15名病人。“120急救的病人多，任务重，对我们麻醉医生的挑战也是蛮大的。”

  不少人纳闷，麻醉医生能支援120？平时，麻醉医生在手术室里最重要的任务之一是保证病人的生命体征平稳。他们能在短时间里上手，靠的是过硬的专业水平。“接到的急救病人中，不少老年人有胸闷、呼吸困难的状况，我们会第一时间进行气管插管，护士配合紧急打留置针、给肾上腺素等，还有给氧、心电监护都要用上。”郭兴结坦言，“气管插管这些是麻醉科日常要做的。从手术室到救护车，地方不一样，干的活离不开老本行。”

  遇到呼吸、心脏骤停，及时做心肺复苏很重要

  在接诊的病人中，一名老人让郭兴结印象深刻。“病人本来就是肾衰和心衰，电话打过去的时候，呼吸和心脏可能都停了。我赶紧让家属给他做简单的心肺复苏。”

  心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟，超过4分钟，大脑会发生不可逆损伤。第一时间赶到现场后，郭兴结给予病人紧急气管插管和给药。在进急诊抢救室前，这名病人的心率和心跳已经恢复了一些。

  “这次接诊让我感受到急救场地限制、时间紧迫性、用药及时性，和司机紧密配合也很重要。”郭兴结提醒，拨打120的家属或陪同人员最好会一些基本的急救措施。“如果遇到病人出现呼吸骤停、心脏骤停的紧急危重情况，我们会问会不会心肺复苏，如果不会，别挂电话，我们教你做，这是救护车到达前，在死神手里抢时间的办法。”