南京市妇幼开设“HPV疫苗咨询门诊”告诉你答案

  宫颈癌是我国最常见的女性恶性肿瘤之一，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的关键措施之一。HPV疫苗目前有二价、四价和九价三种类型可供选择。日前，九价HPV疫苗获得国家药监局批准，将适用人群由16~26岁女性拓展至9~45岁女性。关于疫苗类型选择以及何时接种的疑问也多起来，什么是HPV疫苗？为什么要打？打这个疫苗安全吗？什么年龄可以打？近日，南京市妇幼保健院妇女保健科开设了“HPV疫苗咨询门诊”，公众可以咨询就诊。

  通讯员 史月 现代快报+记者 安莹

  备孕期、孕期、哺乳期能接种吗？

  宫颈癌是全世界女性第四大常见癌症，在我国女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。世界卫生组织（WHO）指出，2020年全球约有60万例宫颈癌新发病例和34万例死亡。因此，世界卫生组织推荐合理使用对HPV有保护作用的疫苗。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的一级有效措施。理论上，打了HPV疫苗可以减少HPV的感染，从而有效地减少宫颈癌等疾病的发生。

  南京市妇幼保健院妇女保健科主任吴江平表示，目前，市场上可供选择的有二价、四价和九价的HPV疫苗。二价疫苗：针对HPV16、18型，2016年7月在国内获批，推荐接种年龄为9~45岁。四价疫苗：针对HPV6、11、16、18四种型别，2017年5月在国内获批，推荐接种年龄20~45岁。九价疫苗：针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别，2018年4月在国内获批，适用人群由16~26岁女性拓展至9~45岁女性。九价HPV疫苗的“扩龄”可以保护更多年龄段女性的健康，远离包括宫颈癌在内的HPV感染及相关疾病的侵袭，让适龄女性可以接种疫苗。

  吴江平强调，由于研究尚不充分，目前不建议孕妇接种HPV疫苗。如果接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，只要把尚未接种的针剂推迟到分娩后再接种就可以。对于备孕期女性，建议等到妊娠期结束后再接种。对于哺乳期女性，不同机构的观点有差异。目前，我国内地不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。

  哪种疫苗“好”？HPV疫苗咨询门诊告诉你答案

  吴江平介绍，接种哪种HPV疫苗没有“好”与“不好”之分，建议根据自己年龄、追求的保护效果、经济情况和当地疫苗供应情况选择接种何种疫苗。三种疫苗中，二价疫苗即可对抗与宫颈癌关系最密切的两种HPV基因型，但九价疫苗保护范围更广一些。同时，她提醒，接种过HPV疫苗≠不会得宫颈癌。而且即使接种过疫苗，也不要掉以轻心，仍然需要保持良好的生活方式、做好安全措施，并按时进行宫颈癌筛查。

  HPV疫苗不宜用于某些人群，如过敏体质，HPV疫苗当中还有一些辅料，包括某些蛋白质、酵母等，如果明确对这些辅料有过敏情况是不能接种的。孕妇和哺乳期女性、免疫性疾病处于活动期、全身系统急性炎症比如急性感冒，发热，肝肾系统疾病的急性期也不建议接种。

  据了解，针对广大女性还有各种关于HPV疫苗的种种疑问，比如：如果不在疫苗接种的推荐年龄（小于9岁或大于45岁），还可以接种吗？已经接种二价或四价疫苗，可否继续接种九价疫苗？HPV疫苗能与其他疫苗同时接种吗？男性需要打HPV疫苗吗？HPV疫苗的常见副作用有哪些？

  南京市妇幼保健院妇女保健科专门开设了“HPV疫苗咨询门诊”，地点在妇女保健科555室，妇女保健科主治及以上医师针对HPV疫苗是否接种的问题进行咨询、评估及给出合理的医学建议。