让人类拥有一颗“钢铁心”，这个曾经的科幻已成为现实。近日，41岁的仇女士在南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科，接受了人工心脏移植手术。11月2日，手术后13天，仇女士掩饰不住激动，连声说：“感谢医院，给了我第二次生命。”该院心胸外科主任王东进表示，团队在患者“心尖”位置，安装了一枚可以产生脉搏和心跳的人工心脏，南京鼓楼医院也成为南京市第一个成功植入仿生脉动型人工心脏的医院。仇女士使用的这款产品，是我国目前仅有的一款获药监局批准可用于长期治疗的人工心脏，在国外最长的使用时间已经达到了11年。

  通讯员 王娟 王春霞

  现代快报+记者 刘峻

  命悬一线，心脏反复“罢工”

  2019年初，仇女士感觉稍有活动就呼吸困难胸口憋闷，走一小段路要休息多次。她辗转多家医院治疗，却一直没有好转。经医际诊断，仇女士患的是“扩张型心肌病，心肌致密化不全，心功能 IV 级”，简单说，就是心肌病导致心衰，心脏会逐渐失去收缩功能。正常情况下，仇女士需要进入心脏移植等待系统，等待心脏移植，但因供体缺乏，等待供体心脏需要漫长时间。

  今年9月初，仇女士因感冒到当地医院就诊，因心衰不断加重，出现严重心律失常甚至心跳骤停，不得已住进ICU抢救。

  9月6日，仇女士被120送至南京鼓楼医院。频发的心衰症状和各类并发症让仇女士无法忍受了，甚至有了轻生的念头。

  刻不容缓，植入人工心脏

  仇女士的病情已不容等待，王东进告诉现代快报记者，找到相匹配的心脏，本身有难度，最关键的是，时间已经不允许了，医院提出了给患者植入人工心脏的建议。

  人工心脏能代替人体本身的心脏机能吗？对于患者的疑虑，王东进耐心与患者和患者家属沟通：“人工心脏不是替换心脏，而是辅助心脏工作。运用机器的离心力帮助心脏输送血液到全身。”仇女士最终接受植入最新型EVAHEART仿生人工心脏的建议。

  人工心脏手术植入是一个复杂的系统工程，心胸外科与相关兄弟科室组成专家团队，对术前准备、手术步骤以及术后处置进行讨论并制定详细的手术方案。

  10月20日“人工心脏”植入手术正式开始， 王东进小心翼翼地将主动脉与“人工心脏”出血管进行吻合，接着又在心尖部打孔并缝合“人工心脏”入血管……在这个过程中，在麻醉医师与手术医师、体外灌注师密切配合下，患者逐渐脱离体外循环，心脏慢慢恢复跳动，手术成功。

  术后两小时，仇女士苏醒，术后第1天拔除了气管插管，自主呼吸平稳，并开始吃东西；术后第2天就能起身直坐；术后第3天自主下床站立并原地踏步；术后第4天就下床行走，活动耐力逐渐增加，步行距离逐渐延长。

  ●●●对话专家

  记者：今后的患者需要背个小背包，这起什么作用？

  王东进：这个小背包，有点类似“充电宝”，实际上是维持人工心脏工作的电池。患者右侧腹部伸出了一根电线管道，连接着这个小盒子就是“心脏”控制器和电池，只要确保电池不断电，将来她就能像普通人一样正常生活。

  记者：人工心脏优势在哪里？

  王东进：与传统的心脏移植相比，传统心脏移植需要漫长的等待过程，自然心脏移植远远不能满足病人的需要，人工心脏是重要的新的心脏来源。

  心胸外科潘俊主任医师：在国内外有过案例，通过人工心脏的调节，心脏功能得到有效恢复，有的患者甚至可以拆掉“人工心脏”，恢复正常生活。人工心脏患者，术后只需要服用抗凝药，但是不需要服用抗排斥药。

  记者：人工心脏也有不同款？

  王东进：近日“他没有心跳，却能像正常人一样生活”冲上热搜高位，脱口秀演员王十七自称：“现在我有点像一个‘赛博人’，一半是机器，一半是本体。”

  王十七是初代国产磁悬浮人工心脏植入者之一，但是他装的这款人工心脏没有心跳，也没有脉搏。鼓楼医院为仇女士植入的这款仿生永仁心人工心脏，采用最新的日本液力悬浮技术，实现了仿生理搏动血流的功能，因此植入的患者仍然保留脉搏和心跳，其心脏康复率远远高出无脉动心脏泵患者3倍之多，有效保持血管弹性，同时大大降低了主动脉瓣关闭不全发生率和消化道出血发生率。