40多岁的李女士反复头晕头痛40年，多次颅内影像学检查，均未发现异常，辗转多家医院一直找不到原因。最近症状加重，并且伴有胸部不适，经家人介绍，来到了南京市第二医院心血管内科。心内科主任医师汤涌了解后，给李女士进行了多次心脏超声检查，终于发现了罪魁祸首“先天性心脏病——卵圆孔未闭”。

  通讯员 朱诺 现代快报+记者 任红娟

  汤涌介绍说，卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后5-7个月左右融合，若超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的先天性心脏病之一。据估算，在每4个成人中可检出1人患有此病。

  近年来，越来越多的研究发现卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中、偏头痛等疾病相关，所以李女士来到门诊后汤涌立刻想到了有这种疾病可能。一般来说，在生理状态下，卵圆孔未闭患者很少出现症状。但是当各种原因，如剧烈运动等导致患者右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭可致心脏内血流出现右向左分流，

  在对李女士进行了全面评估并征求其意见后，汤涌团队对其进行了介入封堵术——一种局麻下进行的微创手术，是通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房，穿过未闭的卵圆孔至左心房，释放专用封堵器，进而关闭卵圆孔，手术创伤小，恢复快。术后复查心脏彩超，提示封堵器在位且无封堵器血栓形成。术后第三天，李女士头痛症状较前明显缓解，没想到困扰自己40年的头痛竟然是因为心脏上小小的卵圆孔未闭。

  “卵圆孔未闭的患者中，有些人会有头痛、晕厥、暂时性失语、不明原因脑卒中等症状，如果总是有偏头痛或者不明原因的脑卒中，可以去医院做专业的心脏超声检查明确诊断，及时进行治疗，预后较好。”汤涌提醒。