近期，南京市妇幼保健院中医科一周接诊了15例“久备不孕”的患者，据科主任侯莉莉介绍，如今高龄备孕困难人群越来越多，有时仅她就能一个月接诊30例。而这些患者大多数是因为遇上了生育途中的“拦路虎”——卵巢功能下降。

  通讯员 杨晶 现代快报+记者 安莹

  久备不孕，“生育力”亮红灯

  前不久，37岁的肖女士终于怀上了宝宝，她从去年起便把备孕提上了日程，但经过半年多的努力，仍未迎来好消息，于是在家人的陪同下来到南京市妇幼保健院就诊。经检查，肖女士虽然有排卵，但与普通人相比，卵泡不仅少而且质量差，这一诊断结果让她和家人犯了难。

  “患者来的时候情况确实不太好，卵巢储备功能几乎到了快绝经的水平。”侯莉莉表示，考虑到肖女士的诉求，一方面要求夫妻双方改善作息，另一方面建议中药口服结合穴位埋线及针灸等外治法，来进行综合治疗。在侯莉莉的治疗方案下，肖女士备孕之路有了“方向感”，经过一段时间的调治，肖女士卵巢功能逐渐改善，最终顺利怀上孩子。

  侯莉莉说，卵巢储备功能减退要做到早发现、早治疗，这类女性不管是在备孕还是保胎的过程中，都需要根据自身情况进行辨证施治。通过全身状态的调理，盆腔局部环境的改善，上下经络的疏通，可使卵巢功能减退状态尽快得到纠正，内分泌紊乱和生育难的问题也能迎刃而解。

  窗口前移，提高“生育力”

  中医讲究“未病先防”和“治未病”，大部分疾病的形成都是日积月累的。对育龄期女性来说，只有提前关注卵巢储备功能减退的问题，才能防止卵巢早衰的出现。

  侯莉莉介绍，卵巢早衰的定义是年龄小于40岁的女性的基础期促卵泡激素（FSH）数值≥25，这是卵巢功能过早衰退的表现。而对出现卵巢储备功能减退问题的女性来说，虽然她们的基础期促卵泡激素尚在正常范围内，但是生育能力已经出现了下降，属于卵巢早衰的“预备役”。因此，关注卵巢储备功能减退，相当于把治疗卵巢早衰的窗口前移。

  卵巢储备功能减退的表现有哪些？

  中医古籍有云“年未老，经水先断”，意思是年纪虽然不大，但是月经量已经少了或者月经稀发。当出现以下表现时，需警惕卵巢储备功能减退：

  月经周期或月经量的变化。如果以前月经周期为28天左右，现在提前至23天或更短，或者月经量突然减少1/3-1/2，需引起警惕；

  失眠多梦。睡眠质量下降，每天睡眠时长不到5个小时；

  35岁以上女性备孕半年以上仍没有怀孕。部分女性虽然基础期促卵泡激素数值≥25，但仍会存在卵巢储备功能差的情况，需引起重视。

  此外，随着卵巢储备能力的减退，卵子质量下降，胎儿畸形率也会随之升高，所以更要进行严格的产前筛查。

  高龄女性究竟该如何备孕？

  夫妻双方应先检查再备孕，严格细致地做好各项备孕前的检查，摸清自己的“生育力”，当出现问题时，尽早尝试中医的辨证治疗，综合调理。通过中药、茶饮及中医的外治法（如督脉熏蒸、针灸等）改善体质，疏通经络，延缓卵巢储备功能减退的趋势和速度。此外，在日常生活中，还需要注意以下三个方面：

  适时生育

  从现代医学角度来说，女性的“最佳生育年龄”普遍被认为在25-34岁之间，一旦超过35岁，则受孕能力明显下降，生育风险明显增加。因此，育龄期女性要适时怀孕。

  规律作息

  熬夜是卵巢功能一个最常见最重要的“杀手”，中医里的“不熬夜”，是指在晚上11点之前入睡。长期熬夜导致肝血不足，失于濡养，积年累月，疾病也会悄然而至。

  放松心态

  在备孕或者治疗期间，好的心态能产生很大的帮助，有时候心态越焦急效果越不理想。中医的治疗是身体和心理的全息调养，只有让神经松弛下来，积极配合治疗，同时保持乐观向上的心态，治疗才能事半功倍。