生活中经常会出现这样的情况：经常感觉鼻腔干燥、时有出血，伴有鼻塞、头痛发作……很多人都以为患上了鼻炎，却殊不知有可能是另外一种疾病——鼻中隔偏曲！

  通讯员 孙茜 现代快报+记者 安莹

  约七成国人鼻中隔偏曲

  江苏省中医院耳鼻喉科副主任医师徐秀娟介绍，鼻中隔是位于鼻腔正中的隔板，位于左右鼻腔之间，将鼻腔一分为二，如果将鼻腔比作房屋，鼻中隔就是房屋正中的支柱，起到鼻腔支撑的作用。鼻中隔构成外鼻的支架，起主要的支撑作用，它与鼻腔双侧的鼻骨、鼻外侧软骨板、大翼软骨，共同构成我们的外鼻。鼻中隔本身是由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨构成的，表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全正中，多数稍有偏曲。

  鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状者，谓之鼻中隔偏曲。包含两个意思，第一形态上有偏曲，第二有功能障碍导致临床症状。我们国人的鼻中隔很少有完全居中的情况，大约70%都有一定的偏曲，鼻中隔偏曲不伴随明显的临床症状，可不予处理。

  导致鼻中隔偏曲的原因

  鼻中隔偏曲是如何造成的呢？徐秀娟解释，在鼻腔鼻骨的发育过程中，鼻中隔的软骨与周围的骨质发育往往不均衡，也就是骨性结构发育结束后软骨发育仍在继续，骨、软骨发育之间的接触抑制未有发生，导致鼻中隔偏曲。

  婴幼儿的腺样体肥大，长期的张口呼吸，导致下颌骨后缩，上颚高拱，进一步阻碍鼻中隔软骨发育，这也是导致鼻中隔偏曲的原因。此外，还有鼻部外伤、遗传因素、鼻腔异物或者肿瘤压迫，也可能导致鼻中隔偏曲。

  鼻中隔偏曲危害不容忽视

  鼻中隔偏曲引起的鼻塞，往往伴有鼻炎、鼻窦炎。早期为单侧鼻腔阻塞症状，间歇性，夜间明显，侧卧位睡眠时下位鼻腔阻塞。后因另一侧鼻腔的下鼻甲代偿性肥大，往往有双侧鼻腔持续性鼻塞，鼻流粘涕，感冒后鼻腔容易迁延不愈，反反复复。亦有部分患者以头痛为主诉，鼻中隔偏曲伴棘突者，棘突刺激鼻甲粘膜，可引起反射性头痛，往往伴随有鼻炎。

  此外，鼻中隔表面有丰富的血管网，位于鼻阈区的利特尔氏区，富含血管网络，该区域容易有粘膜破损及局部血管性增生，导致反复鼻出血的发生。另外，鼻中隔偏曲患者的偏曲侧粘膜菲薄，或外伤导致鼻中隔偏曲软骨及骨性结构错位，周围粘膜疤痕增生、血管错位，亦是鼻出血发生的主要因素。

  手术是唯一治疗方式

  鼻中隔偏曲为软骨或者骨性结构的偏曲，对于伴有明显临床症状者，手术是唯一治疗方式。

  目前倡导的鼻中隔偏曲手术为鼻中隔两线减张矫正术，根据鼻中隔偏曲产生的原理，在鼻中隔软骨和骨的交界处可形成力的累积，发展到一定程度即可发生偏曲，该手术方式是建立在此力学特性及周围解剖结构理论基础之上的。其基本思路是释放造成鼻中隔偏曲的力，进而使其通过再塑恢复到中线位置，达到鼻中隔矫正的目的。