第A14版:健康生活 上一版3  4下一版
 
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  2022年6月28日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>返回首页
男子膝盖疼,竟是甲状旁腺有问题

  快报讯(通讯员 殷舒月 顾青青 记者 任红娟)36岁的王先生平时喜欢锻炼,近年来却时常出现膝盖疼痛的症状,严重时下蹲、爬楼梯都困难。起初他以为是运动劳损所致,去医院骨科行相关检查,没发现明显异常。4月份,王先生在一次体检中意外发现甲状腺结节,进一步检查,发现除甲状腺可疑恶性结节外,还有一个甲状旁腺腺瘤,同时血钙和甲状旁腺激素也远远高于正常值。至此,王先生反复发作的关节疼痛才终于找到源头,原来是由于甲状旁腺腺瘤引起的原发性甲状旁腺功能亢进导致的。

  6月1日,江苏省中西医结合医院甲乳外科主任、主任医师王建华,为患者在全麻下行“甲状腺癌根治术+甲状旁腺瘤切除”。术后第二天,王先生的甲状旁腺激素和血钙值均恢复正常。术后,王先生的关节也不再疼痛,活动自如了。

  王建华介绍,甲状旁腺紧挨着甲状腺的旁边,一般为4个,上下左右各一,呈棕黄色,绿豆大小。它的主要作用是通过分泌甲状旁腺激素来调节体内钙磷代谢,维持内环境的稳定。当甲状旁腺自身发生病变如增生、腺瘤、腺癌等,或身体长期缺乏维生素D、小肠功能吸收障碍或肾功能不全等原因,就会导致甲状旁腺功能亢进。此时,体内的钙磷代谢就会紊乱,出现血钙水平的上升、血磷水平的下降,表现为骨质疏松、关节疼痛等症状,严重甚至会导致腹胀、便秘、记忆力减退、易脆性骨折、反复发作难治性的尿路结石疾病。其中,由于原发性甲旁亢的早期症状不明显,极容易被漏诊误诊。

  一旦怀疑是甲旁亢,患者可以通过超声、CT或核磁共振等技术手段进一步明确病变部位,其中,超声检查是首选,也是最简便、最常用且敏感性较高的方法。原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗,目前以手术切除原发病灶为主,对不满足手术条件的患者,也可进行药物等治疗。

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