快报讯(通讯员 朱诺 记者 任红娟)1个多月前,南京市第二医院耳鼻喉科门诊接诊了一名近90岁的老年患者陈大爷。近半年来,他出现声音嘶哑,活动后出现轻度呼吸困难,伴轻度喉鸣音,当地医院检查提示喉部肿瘤的可能,需要手术治疗。但手术前的一系列检查结果,却让家人愁坏了。原来,心电图及心脏彩超检查显示,陈大爷有冠心病、心功能不全等心脏问题,此为全麻手术的禁忌症,当地医院建议回家继续观察。
陈大爷家人十分着急,如果不手术治疗,岂不是“等死”吗?几经周转,家人来到南京市第二医院耳鼻喉科,该科主任医师王玉红接诊后,详细询问了患者病史,发现患者的冠状动脉粥样硬化程度已达到80%以上。治疗棘手,手术风险非常大,因肿瘤比较大,阻塞声门达90%,王玉红与麻醉科及心内科主任反复沟通,再与患者家属反复沟通,决定先在心内科行冠状动脉球囊扩张术,改善其心功能状态后再行喉部手术治疗。
王玉红与麻醉科默契配合,顺利完成局麻下气管切开术及全麻下喉部肿物切除术,半年来“沉默寡言”的陈大爷也终于发出了正常声音,且呼吸顺畅、无不适感。
王玉红介绍,喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,可发生在任何年龄。“出现声音嘶哑应至正规医院行喉镜检查,排除喉部良恶性肿瘤的可能,有问题早期干预和治疗,以防严重并发症的发生。”王玉红提醒。