“能不能帮忙加个号？”5月25日12点，南京市秦淮区月牙湖社区卫生服务中心的各个科室已经休息，唯有二楼中医骨伤科还在忙碌。面对大老远跑来的患者，科室主任林颖超最终还是给她开了加号单。“科室每天会限号，不然根本看不完这么多患者。”他说。在这里，每个开诊的上午，患者都是7点不到便来排队，即使进行了限号，最后一个患者结束治疗，往往也是下午一两点了。据悉，该科室不仅为居民治疗常见骨折及跌打损伤，还能解决颈肩腰腿痛等各类痛症。
通讯员 蒋惟佳 现代快报+记者 梅书华 文/摄
3分钟复位，不开刀也能治骨折
一间诊室，四间治疗区域，中医骨伤科占地面积约100多平方米。门口排队的患者，有的坐着轮椅，有的拄着拐杖，还有的抱着胳膊紧皱眉头。用布帘隔开的治疗室里，时不时传来患者对医生的呼喊。
前几天，68岁的陈奶奶不小心摔了一跤，倒地时，她用手撑地导致了左手腕关节骨折。陈奶奶的女儿告诉记者，老人年纪大了，很排斥做手术，听人介绍来这试试。林颖超细细看了片子，又检查了手腕，一番牵拉后，经过“两折一理”，简单两个动作，两三分钟便完成了骨折手腕的复位，紧接着，他给骨折处敷上科室自制的草药膏消肿止痛，并进行了小夹板的固定。
“这就好了？”一套流程下来，王女士有些不敢相信。“目前是复位固定住了，老人恢复慢一点，长好估计要两个月。”林颖超叮嘱了一些注意事项。又拿起了另一名患者的片子。“别担心，能好。我之前锁骨骨折，治完一个多月，拍片子已经长骨痂了。”进来的一名老患者主动说起了自己的经历。
在这里，不开刀也能治骨折。小夹板固定术帮助许多患者避免了开刀的痛苦和漫长的康复期。是不是骨折了都能用小夹板解决？林颖超表示，这种方法，不仅要考验医生的复位手法，需要恰当的力道和技巧，还要看骨折的位置，有的骨折，用小夹板固定容易移位。小夹板固定术一般用于四肢长骨干骨折，包括桡骨远端骨折、内踝骨折、外踝骨折、跖骨骨折、单纯的髌骨骨折等，这类骨折也比较常见，一般3000元以内就能解决问题。相比较手术住院花销几万元，小夹板更容易被患者接受。
一次治疗，缓解肩周炎之痛
除了骨折，门诊上，还有许多慕名而来的肩周炎患者。等待就诊的过程中，何大妈一直抱着自己左边的胳膊。“疼大半年了，有人说肩周炎能自己好，结果反反复复，现在胳膊抬都抬不起来。”她叹气说。直到医生叫到名字，她才舒展了眉头迅速走进诊室。
“我邻居的肩周炎就是在你这看的，他说治了一次就好了，你快给我看看。”被疼痛折磨了许久的何大妈有些着急。林颖超看完片子询问了病史后表示，的确有人治疗一次就能解决问题，但是这类患者一般发病一两个月便来就诊了，治得早，好得快。何大妈的肩周炎拖得有些久了，活动受限程度较大，治疗时间可能久一些。
治疗肩周炎，林颖超采用的是中西医结合的疗法。首先找到痛点通过注射缓解炎症，再运用传统松解术解决关节粘连的问题，只见他抬起患者的胳膊，3个动作一气呵成，中间可听见轻微的咔擦声，这是粘连处组织得到松解的声音。来这的肩周炎患者，一般治疗五次便能解决问题。
做完治疗，林颖超手把手教起患者如何进行锻炼。他表示，肩周炎又叫五十肩，发病人群多是老年人。随着年龄的增长，肩关节周围组织开始退变加上劳作或受凉，就会使肩关节周围的无菌性炎症的症状进一步加重。此时一定要注意休息、保暖、适度锻炼、及时就医。门诊上，面对十分严重的肩周炎患者甚至有其他严重基础疾患的患者，林颖超会利用医联体直接上转或推荐去上级医疗机构做肩关节镜及其他检查治疗。
用创新和细心，解决患者“痛点”
陈大妈也是来看肩周炎的，她告诉记者，去年她因为腰椎间盘突出，夜里疼得睡不着，在这里治疗了六次后，再也没有复发过。所以这次肩膀出现问题，也是第一时间来到了这里。“来过一次效果好，有个这痛那痛，就习惯来这了。”她说。
月牙湖社区卫生服务中心服务人口有6万多人，该中心的中医骨伤科也一直致力于解决周边居民的“痛点”。手法复位、小夹板固定治疗骨折；小针刀、整脊、针刺、牵引等治疗颈椎病、肩周炎、腰腿痛、骨关节炎、眩晕、顽固性头痛、腱鞘炎、网球肘；自制草药膏对跌打损伤快速止痛；运用外敷草药、中药熏蒸加传统关节粘连松解术、局部注射，治疗各种跌打扭挫伤及关节疼痛；孤针疗法治疗部分痛症及神经相关疾病等。
据悉，中医骨伤科团队由副主任中医师林颖超带头，另有外聘专家门诊。为了提升治疗效果，有着25年从医经验的林颖超自制了脊柱推拿器并不断改进，用来治疗脊柱相关疾病。为了提高就诊的舒适度，科室团队也在各个细节上下足了功夫，治疗床上的硅胶软垫、连接了每个治疗床的治疗定时器、用来给患者详细讲解的骨折模型……
虽然科室的门诊量每年都在上升，这支团队依然没有停下脚步。林颖超表示，未来将计划通过特色科室建设创建，调整科室设置，打造骨伤科门诊整体环境，优化就诊流程。继续和上级医院加强医联体合作，打造一支更加富有特色的诊疗团队。通过医联体专家坐诊、现场教学等，提高基层的诊疗能力。
