很多人听到烟雾病都一脸茫然，这是什么病？和烟雾缭绕有关吗？原来这是一种发生于颅内的脑血管疾病，而且还暗藏危机。近日，江苏首家烟雾病多学科门诊启动会在东部战区总医院举行，烟雾病MDT由神经外科、神经内科、影像科、麻醉科、儿科、高压氧科、康复医学科等多个科室专家组成。今后看这个病的患者可以一站式得到多学科专家的门诊服务。

  通讯员 马聪 王娟 现代快报+记者 安莹

  烟雾病患者多见于儿童和青壮年

  东部战区总医院神经外科主任马驰原介绍，烟雾病（MMD），是一种原因不明的、少见的、慢性进行性颅底大血管狭窄或闭塞性疾病，并伴颅底新生血管网形成。因其颅底异常增生血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故而得名。目前发病原因尚不明确，研究显示遗传因素在烟雾病的发病过程中有极其重要的作用。影像学上表现主要以双侧颈内动脉、大脑前动脉或大脑中动脉近端发生慢性进行性狭窄直至闭塞，机体为满足颅内供血需求，会代偿出现烟雾状细小穿动脉而形成侧支循环。

  “烟雾病患者多见于儿童及青壮年，有5岁和40岁左右两个发病年龄高峰期。患者的表现类似于‘中风’，包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗塞、脑出血、头痛、呕吐、癫痫发作、智能减退等。”马驰原说。

  个性化方案，一站式解决就诊难题

  专家介绍，在烟雾病就诊中，往往会有“无从选择”的现象。患者在就诊的过程中，会选择一个科室，医生从自身学科出发，给出专业诊治意见，缺乏与其他科室医生沟通交流，信息量有限。若患者想多听几位医生的意见，需要反复挂号、预约，多次往返医院就诊，耗时长，身心疲惫。但是，跑得越多，患者及家属面对不同科室不同医生不同角度的意见，更是难以做出选择，甚至耽误治疗。

  脑血管造影（DSA是诊断烟雾病的金标准）和磁共振成像（MRI）或磁共振血管成像（MRA）可以判断病情的进展程度以及相应的分期。烟雾病内科治疗目前尚无确切有效的方法，而以颅内外血管搭桥手术为主的多因素联合搭桥方式是治疗烟雾病的主要方法。

  马驰原介绍，烟雾病多学科门诊的的启动，不仅能为患者提供一站式门诊服务，节约患者往返于各专科门诊的就诊时间，同时也节约了患者看病的经济成本，更加促进了烟雾病多学科规范化治疗。对于疑难病、危急重症患者，MDT联合门诊可以最大限度降低患者的就医成本，弥补专科精细化带来的局限性，提高医疗团队成员之间的沟通。

  据了解，东部战区总医院的烟雾病MDT门诊时间为每周四下午（14：30～17：00）。

  烟雾病患者要“佛系”

  控制好情绪

  马驰原提醒，烟雾病患者在治疗过程中，一定要控制好情绪，避免生气、发怒、激动、过度兴奋等。同时要正确看待疾病，不要丧失治疗信心，更不要悲观失望，有过重的思想负担。此外，还需要保持健康规律的作息，避免过累、过劳。最后，要避免过度换气，平稳呼吸，保护好手术部位，避免手术区域的血管受压。

  对于未引起脑出血或脑梗死的烟雾病患者，可以通过规律健康的生活习惯，以及积极的外科手术，来避免烟雾病症状的发作。

  日常预防：保持良好的心态，情绪平稳。控制血压，避免剧烈运动、极限运动，尽量避免乘坐飞机，定期复查。

  饮食预防：多食用蔬果类食品，减少食用高脂肪类食物等以保护血管的方式来预防烟雾病症状的发作。