重症肺炎、急性呼吸窘迫征（重度）、Sepsis 感染性休克、冠心病、心律失常、阵发性心房颤动、心功能II级、肺气肿、肺大泡、慢性肾功能不全急性加重、多脏器功能衰竭、类风湿性关节炎……72岁的史大爷，能历险成功吗？

  通讯员 张蓝予 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  72岁老人患重症肺炎，病情严重

  家住南京市六合区的史大爷原本每天都乐呵呵的，因为孙子长大成人，而且即将步入婚姻的殿堂……然而近半年来，他身体出了问题，反复胸闷心悸，成了医院的“常客”。8月17日，刚出院不到两周的他又因为胸闷、发热、喘憋，紧急来到中大医院江北院区急诊，入住心内科。

  8月20日早晨，72岁的史大爷病情进行性加重，血压最低降至70/50，伴胸闷、满身大汗，重症医学科副主任医师李卿紧急会诊后老人转入ICU。

  ICU医护团队对史大爷进行无创呼吸机辅助呼吸，即使吸纯氧的情况下，他的氧饱和度勉强在90%左右，更致命是他的潮气量＞1000ml（正常成年人约 500-600ml），这样下去老爷子的肺损伤将无法避免。刻不容缓！医生立即采取气管内插管性呼吸机辅助通气等一系列措施，但史大爷的氧饱和度还在恶化。

  ECMO技术成功挽救高龄老人生命

  千钧一发之际，中大医院江北院区副院长、重症医学科主任、副主任医师杨从山，在与中大医院本部重症医学科副主任、主任医师郭凤梅沟通后，当即做出决定：上人工心肺！

  紧急而有条不紊地穿刺置管、ECMO（人工心肺）预充、转机……经过一系列快速而又熟练的操作，史大爷的生命体征在“魔肺”的支持下有所好转。但由于他还要经历重重险境：高龄、类风关性关节炎长期使用激素和免疫抑制剂致免疫力低下、基础心、肺、肝功能不好，“魔肺”的管理、各种并发症防控及早期康复。

  伴随着院区重症医护团队日以继夜的全力以赴，细心守护，史大爷慢慢恢复，历时19天，456个小时，老人成功撤离了ECMO，每一分每一秒都是生死时速。然而，这对于他整个历险来说，仅仅才走完一半，撤离呼吸机、持续肾脏替代治疗仪器、重回生理气道、心功能的维护……一步接着一步都顺利进行，医护人员终于慢慢放下心来。

  随着史大爷病程的持续，重症医学科医护和家属为了他能耐心地更好地配合治疗，每天协助他床上、床下锻炼，踩单车、床边站立、看电视。慢慢地，当被拔掉气管插管后，他对着医护人员说了句：“我终于又能说话了！”在场医护激动不已，只有他们才能明白这其中的不易。

  历经千辛万苦，史大爷历险成功了……他对前来接他出院的儿子说：“一定要给重症医护团队送喜糖。”

  史大爷的救治成功，预示着院区危重症治疗水平迈上了一个新台阶，期待运用ECMO技术为更多患者带来“生”的希望，创造更多生命奇迹。