快报讯（通讯员 成琳 魏敏 吴梦羽 记者 任红娟）明明牙齿没有任何龋洞，也没有深的牙周袋，但咀嚼时总是感觉隐隐不适，冷热刺激敏感，有的时候，还会出现定点性咀嚼剧痛，甚至晚上睡觉的时候牙齿也痛得厉害。这究竟是怎么回事？近日，现代快报记者采访了南京市口腔医院（南京大学医学院附属口腔医院）口腔颌面医学影像科主任林梓桐。她表示，如果出现这些症状，那么你可能是有“隐裂牙”了。

  林梓桐介绍，牙隐裂是发生在牙冠表面的非生理性的细小裂纹，不易于被发现，可以仅位于牙冠，也可延伸至根方。牙隐裂的发生原因非常复杂。一方面，牙齿各部分的形态、牙结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。另一方面，创伤性牙合力也是隐裂牙发生的重要因素。例如在咀嚼时突然遇到沙砾、骨渣等，会使某个牙齿承受的咬合力骤然加大，这种突然变大的咬合力极易造成包括隐裂在内的牙体硬组织损伤。据介绍，一直以来，隐裂牙的诊断是临床医生的难题。由于隐裂纹非常细小隐匿，经常会与牙合面正常的窝沟重叠，且口内视野受限，很多时候并不能通过肉眼直接发现。因此隐裂牙的诊断还需要依据临床症状及各类辅助检查进行综合判断。

  口腔锥形束CT是近年来新出现的一种牙科专用CT，由于其具有低辐射剂量、高分辨率和三维成像的技术优势，为疑难性牙体牙髓疾病的诊断提供了一种有效的影像学检查手段，也为隐裂牙的诊断提供了一种全新的技术。据了解，南京市口腔医院口腔颌面医学影像科2011年在省内率先引进CBCT技术并运用于口腔多学科的精准诊疗，2019年引进国际顶级意大利NEWTOM VGi CBCT，可以在超小视野下对目标牙进行扫描，图像体素达亚毫米级，可以为隐裂牙提供有效的诊断信息。

  消除创伤性咬合，平衡咬合力是隐裂牙预防的重要方法。“如果你已经有牙隐裂的症状，一定要及早去医院就诊，千万不要等裂纹越来越大，最后需要拔除时才就医。”林梓桐提醒。