人到中年,你是不是也关注到了自己的血压,如何才能控制血压呢?10月8日,是“全国高血压日”,今年的主题是“血压要知晓,降压要达标”。当天,江苏省中医院开展专家义诊,现场的患者还体验了中医特色疗法。岐黄学者、江苏省名中医、院党委书记方祝元强调,健康的生活方式,三分之一的高血压患者能得到显著缓解。他还特别介绍了治疗高血压的“五字箴言”——淡、静、松、动、眠。
通讯员 冯瑶 现代快报+/ZAKER南京记者 安莹
励志
“三高”小姐姐两年减重23公斤
《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压患病人数已达2.45亿。包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残率和致死率高,已成为我国家庭和社会的沉重负担。
“健康的生活方式,三分之一的高血压患者能得到显著缓解。”岐黄学者、江苏省名中医、院党委书记方祝元说。
在江苏省中医院高血压门诊上,医生曾经遇到这么一位“励志小姐姐”。两年前,这位患者的体重达到了200斤,患有高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病,同时服用11种药物治疗,经过两年的时间,通过运动、控制饮食等健康的生活方式,体重减了23公斤,目前只吃一种药物,而且只吃半片。
好多人得了高血压之后,都认为吃了药就不能停,不想吃药。对于这样的误区,江苏省中医院高血压研究所执行主任、副主任医师刘鸣强调,药物的使用,坚持、停用、加减等,是医生根据客观的血压水平作为药物治疗调整的基础,任何一个高血压患者都需要经过良好的生活方式来配合药物治疗,专家们也感慨,如果能够坚持良好的生活方式,降压治疗可以减少,甚至可以停药。
数据
高血压年轻化趋势明显
据了解,目前我国高血压的治疗率只有45.8%,高血压的知晓率也只有51.6%,最为关键的是接受降压治疗的患者只有不到17%的人能够把血压控制在一个理想的水平。
很多人觉得高血压是老年病,实则不然,高血压患病的年轻化趋势非常明显。由于症状不明显,生活节奏快,对自身健康疏于管理,对高血压病的认识不足,使得处于血压正常高值的这类人群,持续增长,成为我国高血压患病人数激增的“后备军”。
刘鸣主任说:“我国中青年的高血压主要还是表现为交感神经兴奋增加为主的高血压。从血压来讲以低压升高为主。这往往见于工作压力大、情绪紧张、失眠人群等。”
支招
非药物治疗讲究“淡、静、松、动、眠”
方祝元表示,血压诊治中存在“三高三低”现象,“三高”即发病率高、致残率高、致死率高,“三低”即知晓率低、治疗率低、控制率低。高血压治疗原则就是综合防治,综合防治分为非药物治疗和药物治疗。高血压患者要平稳过冬,生活起居的调理也非常重要,要牢记“淡、静、松、动、眠”五个字,并积极配合医生进行药物治疗,绝大部分的高血压患者都可以过上正常的生活,也能最大程度减少对心、脑、肾等靶器官的损伤。
淡:饮食一定要清淡。高血压的患者控盐是首要任务,比吃药还要重要。盐能控制得好,临床观察发现,每天能控制8-10毫米汞柱。
静:心情保持平静,有助于高血压病的预防和治疗。
松:就是情绪要放松,身体轻松,肥胖的人要减肥。
动:要运动,最好的方法就是平地快走,通过临床统计发现,每天用30~50分钟坚持走3~5公里相当于降8毫米汞柱左右。
眠:很多高血压的病人在生高血压之前都是长期抽烟、喝酒、熬夜等。其中熬夜的影响尤为明显,它是引起内分泌紊乱,引起高血压发生、发展、升高很重要的原因。我们要求高血压病人每天在23:00之前必须睡觉,因为23:00~次日1:00是一天当中阴中之阴,特别是到冬天,那是寒中之阴,往往最容易伤身。
特色
中医中药首次写入“国家级”基层高血压防治管理指南
2020年国家卫健委制定并推广《国家基层高血压防治管理指南》,江苏省中医院作为指南的中医组长单位,首次在该指南中增加了高血压与中医药的防治策略重要章节。据了解,指南中首次增加了“高血压与中医药”的重要章节,内容包括高血压的中医经典方剂辨证论治、中医特色适宜技术、传统运动方法、中医综合调理等内容。
方祝元表示,中医中药治疗高血压包括针灸、推拿、耳穴贴压、穴位贴敷、刮痧、中药代茶饮、体质调摄等中医特色方法,传统运动方式推荐了太极拳和八段锦。上万例高血压患者临床研究发现,中医中药治疗高血压在预防治疗康复中起主导作用、协同作用、核心作用。
作为高血压治疗“国家队”,江苏省中医院2017年开始在江苏省丹阳市车站社区开展了一个大型的高血压中西医结合的流行病学调查。通过努力,该地区高血压达标率从2017年的20.9%提高到2020年的39.2%。下一步,江苏省中医院积极发挥中医药的独特疗效优势,开启高血压在医院治疗转变为社区综合干预的新局面。优化中西医慢病管理模式,加强与社区沟通交流,建立高血压诊治网络平台,打造高血压慢病管理综合示范区,提升我国高血压的规范、治疗和达标率。