14岁的男孩小方（化名）因为右足拇指持续性关节疼痛，辗转多次，被父母带来泰康仙林鼓楼医院内分泌科诊治。经过检查发现，小方血液中的尿酸浓度明显超标，最高水平甚至达到823μmol/L，接近成年人正常值的两倍。小方的关节疼痛，正是长期性血尿酸超标引发的痛风性急性关节炎反复发作造成的。

  通讯员 唐晓

  现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  14岁的孩子，为什么会得中老年常见病？

  14岁的孩子，为什么会得痛风这样的中老年常见病呢？原来小方平时比较爱吃肉，爱喝高糖饮料，再加上不爱运动，导致他体型偏胖，这些日常不健康的生活习惯，都是他患上高尿酸血症的重要原因。除了高尿酸血症，小方还被诊断出患有糖尿病、脂肪肝、肥胖症、肝功能异常、高血压等多种合并症。

  近年来，“高尿酸”慢慢成为了继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的第四高，最新数据显示，高尿酸血症逐渐成为了继糖尿病之后的又一大代谢性疾病。而且，高尿酸血症发病率还在逐渐上升，并呈现出年轻化的趋势，甚至不少儿童都患上了高尿酸血症。

  关于高尿酸血症，你需知道这5点

  什么是高尿酸血症？

  高尿酸血症是一种人体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。

  尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，主要通过肾脏及肠道随大小便排出体外。当尿酸排泄障碍或者尿酸生成过多时，尿酸就会积蓄在体内，进而形成高尿酸血症。

  高尿酸血症如何判定？

  正常嘌呤饮食状态为前提，在医学检查中，非同日的两次空腹情况下成年男性血液中尿酸水平>420μmol/L，女性（绝经前）>360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。

  儿童、青少年高尿酸血症的判定和成年人并不相同，指标会因为年龄、性别不同而同步变化。整体来说，男孩的发病率高于女孩。

  不同年龄、性别儿童高尿酸血症判断标准不同。

  1-12月 >500

  1-10岁 >320

  11-15岁男童 >370

  11-15岁女童 >350

  >15岁 参考成人标准

  儿童出现高尿酸血症的主要原因？

  高尿酸血症可以分为原发性和继发性，但大多数都为继发性。而儿童发病的原因大部分都和不健康的饮食结构、生活习惯有关。

  现在生活水平的不断提高，家长在给孩子的食物选择上，越来越注重营养价值。然而高营养的牛肉、羊肉、深海鱼、海产品等，也属于高嘌呤食物，这类食物长期过量食用，就容易导致高尿酸血症。

  糖果零食、巧克力、冰淇淋、各种口味的饮料，都是现在孩子们特别喜欢的零食。零食不加控制，肥胖问题随之而来，肥胖儿童高尿酸血症的发病率也明显高于非肥胖儿童。

  熬夜、睡眠不规律、缺乏运动、长期饮水不足等这些不良的生活习惯，也都容易造成儿童血尿酸水平的升高。

  除此之外，高尿酸血症还受遗传因素影响，如直系亲属中有痛风患者，或者有肥胖的情况，那么孩子出现高尿酸血症的可能性也会相对增加，发病年龄也会更早一些。

  高尿酸血症对人的影响

  小方出现的痛风性关节炎，就是高尿酸血症的一个典型临床表现，除此之外，高尿酸持续发展还可能引起血管内皮损伤和肾脏的慢性损害，加重胰岛素抵抗，增加糖尿病和代谢综合征以及高血压、冠心病、脑血管意外等发生的风险。

  有数据显示,血尿酸每增加60μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%，高血压病相对危险增加13%，冠心病死亡的风险增加12%。

  高尿酸血症的干预治疗

  儿童高尿酸血症前期并没有明显的临床表现，但血尿酸数值一旦超过指定标准，建议及时就医问诊，进行介入干预。

  由于儿童高尿酸血症大多是由不良生活习惯和饮食习惯造成的，所以一般程度较轻的患者通过健康管理就能改善。

  比如：科学的饮食习惯，减少摄入高嘌呤的食物；多吃新鲜蔬菜水果和牛奶；适度多喝水；尽量不喝饮料，少吃甜食；坚持运动，控制好体重；保证充足的睡眠，保持规律的作息等。

  而高尿酸血症较为重度的情况，除了生活方式的改善，更要听从医嘱，通过药物降尿酸。