5月20日，南通市惠民商业补充医疗保险——“医保南通保”正式上线。现代快报记者从新闻发布会上了解到，这份惠民保险不限年龄、不限既往症，南通全市基本医疗保险参保人均可按照自愿参保。每人每年296元，最高可获401万保障。

  陈莹

  目前南通全市基本医疗保险参保约730万人，职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别达85.2%和73.83%。对于医保目录范围内经报销后的个人负担医疗费用，以及医保目录范围外需要个人承担的费用，还需要通过多层次医疗保障体系来减轻。

  为了实现基本医疗保险与补充医疗保险的无缝衔接，进一步健全多层次医疗保障体系，南通市政府大力支持普惠医保产品发展。此次南通市医疗保障局会同市民政局、财政局、农业农村局、卫健委、总工会、慈善总会、税务局、银保监南通分局共九部门，联合推出的“医保南通保”，将为全市参保群众的生命安全和身体健康再添一份坚实保障。

  “‘医保南通保’突破了医保目录、突破既往病史、突破病种的限制，其保障范围更广、保障水平更高，受益人群更多。”据南通市医疗保障局党组书记、局长张兵介绍，“医保南通保”的保障对象为南通全市基本医疗保险参保人，包括职工医保和居民医保参保人，不限年龄、不限既往症，均可按照自愿参保。指导价格为每人每年296元，每人限参保1份。

  自5月20日起至7月31日，南通基本医保参保人员可进行投保，2021年8月1日起保险生效，有效期一年。参保人员除了通过微信公众号“医保南通保”、南通医保App、支付宝等渠道购买外，还可通过短信委托方式委托医保部门购买，使用医保个人账户购买可直接划转；参保人员出院时，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助结算后的自付和自费部分，直接进入“医保南通保”系统一站式结算。

  记者采访了解到，保障待遇包括住院医疗自付费用保障，按次扣除8000元免赔额后，赔付比例为70%，年度保额为100万元；住院医疗自费费用保障，按次扣除8000元免赔额后，赔付比例为70%，年度保额为100万元。其中，对于有10种既往症的人员赔付比例为50%，年度保额为50万元；非住院范围内高额特定肿瘤药品保障，扣除1万元免赔额后，赔付比例70%，年度保额为100万元。其中，对于10种既往症人员，赔付比例50%，年度保额为50万元；重度恶性肿瘤补偿金，在保险期内，被保险人在医保定点医疗机构首次确诊为重度恶性肿瘤，可一次性享有1万元恶性肿瘤补偿金；罕见病保障，在保险期内，被保险人首次确诊10种罕见病，在医保定点医疗机构所产生的，在按年扣除1万元免赔额后，赔付比例70%，年度保额为100万元。

  “医保南通保”的核心在于惠民，为了让更多的特困家庭也能享受到医疗保障政策，南通市总工会为市区58户在档困难职工家庭共172人，免费赠送1份为期一年的“医保南通保”。南通市慈善总会为“医保南通保”提供了30万元的资金支持，崇川区人民政府为2000多名困难人群购买了“医保南通保”。