市民小方(化名)最近胸闷气短,心脏还时不时抽疼,眼见症状越来越重,赶紧去医院做了检查,结果一查吓一跳,小方的主动脉瓣膜居然有四瓣,比正常人多长了一瓣。
“那天挺热的,一开始就有点烦躁,下午的时候突然心脏里面抽疼了一下,我以为太累了,但是一直疼,我第二天去就去做B超了,然后发现主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣重度反流。” 小方说,她三月初来到无锡明慈医院又做了复查,然后医生一看,发现她还有三尖瓣关闭不全,先天性主动脉瓣畸形,“说我是四叶瓣,比别人的瓣膜多了一瓣。”
小方说,其实早在2019年初,她刚怀双胞胎儿子的时候,就出现胸闷气短等问题,她和家人都以为是胎儿太大,身体过于劳累所致,从来没有考虑过心脏会出现问题。
“患者入院后,我们尽快给她安排了手术治疗,由于患者是罕见的主动脉瓣四叶瓣畸形,导致根部细小,必须加宽根部,才能更换合适型号瓣膜,我们除了置换主动脉瓣,还做了一个主动脉根部的加宽。”无锡明慈医院心脏中心主治医师张莉介绍说。
术后超声显示,小方的主动脉瓣功能、活动正常,无返流,这表明手术非常成功。
据了解,先天性主动脉瓣四叶式畸形系胚胎发育期间, 动脉干内膜隆起发育不良所导致的一种极为罕见的主动脉瓣膜疾病, 相关文献显示,主动脉瓣四叶式畸形的发生率占所有先天性心脏病的0.003%~0.043%。与主动脉瓣二叶式畸形常导致瓣口狭窄不同,四叶式畸形主要表现为主动脉瓣反流。瓣叶大小不一, 形态不规则导致受力分布不均衡, 在长期不均衡血流的冲击下, 瓣叶钙化、增厚、卷曲、纤维化, 使主动脉瓣反流加重。
目前,小方已康复出院。朱鲸润