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  2021年1月18日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>返回首页
有糖尿病史还吸烟多年
再年轻心梗也会找上门

  快报讯(通讯员 黄丹 殷舒月 记者 任红娟)近日,34岁的阿美突然觉得胸骨后疼痛,还间歇出冷汗,症状反复,一直不好,到江苏省中西医结合医院急诊胸痛中心就诊。医生一检查发现竟然是心肌梗死。专家表示,这么年轻就发生心肌梗死,与患者平常工作压力大,还有糖尿病、吸烟多年有密切关系。

  阿美因急性胸痛到江苏省中西医结合医院后,当时,该院急诊科副主任医师黄小菲对其行心电图检查,显示非典型心肌梗死图形,但结合患者症状、心电图动态变化及心肌坏死标记物等情况,考虑是急性心肌梗死,于是立即同心血管科主任医师谷明林会诊。

  经专家讨论并征得患者同意后,谷明林对阿美行急诊血管造影,可见给心脏供血的三根主要血管都有不同程度的狭窄,其中最重要的血管前降支从近段起接近完全闭塞,一旦完全闭塞极可能造成严重的后果,于是立即予以开通闭塞血管,并植入支架。术后,患者恢复良好,一周后出院。

  谷明林介绍,年龄、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病都是引发心梗的危险因素。在各种危险因素的长期作用下,冠状动脉很容易形成粥样硬化斑块,一旦冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀,血小板激活,继而会引发冠状动脉血栓性阻塞,导致心肌缺血、损伤或坏死。阿美之所以这么年轻就会发生心肌梗死,是因为她有吸烟及糖尿病史多年,同时,阿美还伴有工作压力和孩子升学压力,心理因素也是导致心肌梗死的高危因素。

  “不要觉得心肌梗死离年轻人很遥远,尤其是年轻女性。”他提醒大家,应保持良好的生活习惯,终生戒烟;超重和肥胖者需减轻体重,腰围控制在男≤90cm、女≤85cm;合理膳食,低盐饮食,控制总热量和减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸以及胆固醇摄入,控制血压及血脂在合理水平;积极监测血糖及治疗糖尿病,将糖化血红蛋白控制在7%以下;保持情绪稳定;保证睡眠质量;适度运动。一旦出现胸闷、胸痛、气喘等症状要及时就诊,最好拨打120,切记不要自己开车,以免造成非常严重的后果。

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