喝酒增加患癌风险，再添实锤。日前，BJC（British Journal of Cancer）在线发布的一项研究表示，分析澳大利亚226162名超过45周岁人群的喝酒行为与癌症发生风险之间的关系，发现喝酒与多种肿瘤发生风险增加有关。古人有云“小酌怡情，豪饮伤身”，那么饮酒到底是如何伤身的？为何会导致癌症发生的风险增加？现代快报记者采访了相关专家。

  现代快报+/ZAKER南京记者

  梅书华 任红娟

  多项研究表明

  喝酒会增加患癌风险

  10月20日，BJC（British Journal of Cancer）在线发布一项研究，该研究分析了澳大利亚226162名超过45周岁人群的喝酒行为与癌症发生风险之间的关系，发现喝酒与多种肿瘤发生风险增加有关。结果显示，共17332人确诊为癌症。饮酒增加与上消化道肿瘤、口腔和咽部肿瘤、食管癌、结直肠癌、结肠癌、肝癌和乳腺癌发生风险增加有关。

  其实喝酒与肿瘤之间的关系研究也不止这一次，在近几年中，越来越多的证据表明喝酒与某些癌症风险之间存在关联。早在2017年初，英国著名医学杂志《成瘾》（Addiction）刊登的一项研究指出，酒精可以致癌，并且至少与7种癌症相关：口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌。此外，酒精还会导致皮肤癌、前列腺癌和胰腺癌。而且，饮酒量越大，罹患癌症的风险也越大。

  另外，欧洲肠胃病学会（UEG）于2017年7月4日发表以“饮酒与消化道肿瘤”为主题的调查报告，报告称饮酒是60余种疾病的风险因素之一，过量饮酒更是会提高食管癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌及胃癌等疾病的发病率及死亡率。

  而在今年的1月3日，发表在《自然》杂志上一项关于饮酒与癌症关联的研究表明，酒精会对身体干细胞造成不可逆的遗传损伤。这项使用转基因小鼠的研究提供了迄今为止最有信服力的证据——即酒精通过扰乱细胞中的DNA而诱发癌症，最终导致致命的突变。

  早饭也喝酒

  口腔溃疡不愈合

  最终查出癌

  56岁的何先生（化姓）年轻时就开始喝酒，喝了二十多年。近五六年来，他越来越离不开酒了。口腔溃疡也找上了他，而且伤口总是难以愈合。“一天三顿不落酒，早饭都要喝，一顿不喝，脾气就大得很。”就诊时，何先生的爱人抱怨说。何先生对酒精的依赖性非常高，最终他被确诊为口腔癌。

  “酒精成瘾会导致患者罹患口腔癌的几率增加。”江苏省肿瘤医院遗传学博士陈森清告诉记者。他介绍，酒精成瘾，往往给患者的身体带来生理和心理上的双重伤害。

  除了口腔癌，喝酒也会导致其他癌症发生风险增加。酒精在消化道中代谢后进入血液，经血液循环被带到身体各处，由此也给各个器官带来了伤害。

  专家说，长期大量饮酒，肝脏负担加重，肝脏处理有毒物质（包括致癌物质）的能力降低，除诱发肝癌外，还可能诱发口腔癌、咽喉癌、食管癌和乳腺癌。有些劣质白酒系霉变粮食酿造，含有大量的黄曲霉素，酿酒时是无法将这些毒素灭活或去除的，黄曲霉素是强烈致癌物，可诱发肝癌、胃癌等肿瘤。

  饮酒十多年

  被发现肝硬化腹水

  因为饮酒引起的肝损伤的病人还是很常见的，南京市第二医院副院长、肝病科主任医师杨永峰介绍，他在临床中见得比较多的是酒精性的肝损伤，还有不少患者进展为酒精性肝硬化，而导致肝腹水，进展成为终末期肝病的患者也很多。有数据显示，如果患者的病情到了肝硬化阶段，那每年发生肝癌的大概有1%，但如果能把导致患病的病因控制了，发生肝癌可能会下降到0.2%。

  65岁的张先生是滁州人，很喜欢饮酒，基本上每天都喝至少半斤酒，喝了十几年，一直有酒精性脂肪肝。他也没当回事，还是继续喝。后来他出现食欲减退、乏力、容易疲劳，家人带他到当地医院，医院一检查已经是肝硬化腹水了，医生建议治疗的同时要戒酒，但他还是忍不住，出院后又偷偷喝酒。后来，他的情况越来越严重，出现腹痛、腹胀，当地医院也没有更多的解决办法，家人带他找到了杨永峰。

  杨永峰说，当时张先生的情况很差，经过一段时间的住院治疗，他的肝腹水基本得到控制。但想控制疾病的继续进展，用药只是一个方面，肯定是要戒酒的，“肝脏主要用于解毒和消化，一旦负荷过重就会加剧损害，喝得太多肯定要把肝脏累坏了。”他强调。

  长期饮酒

  为什么会增加患癌风险

  陈森清介绍，喝酒会导致癌症发生风险增加，目前比较确定的是，癌症的发生是由外部因素和内部因素共同导致的，外部因素主要是指环境和生活方式，内部因素是指遗传特质。

  饮酒属于一种生活方式，而每个人的酒精代谢速度与遗传特性相关，属于内部因素。酒精的化学成分主要是乙醇，进入身体后，在相关代谢酶的作用下，乙醇代谢成乙醛，乙醛再代谢成水。“乙醛是个坏东西，在体内停留的时间越久，致癌的风险就越大。”陈森清表示。

  杨永峰介绍，长期饮酒会增加肝癌的风险是肯定的。他解释，乙醇本身没有致癌性，但进入体内的乙醇约95%在肝脏中进行分解代谢，经常连续饮酒，会增加患酒精性脂肪肝的风险。长期饮酒不仅会引起酒精性肝病，还可能会引起酒精性的肝硬化，在反复肝损伤的基础上，最终进展为肝癌。

  “经常喜欢喝酒的人，也可能会有一些其他不良的生活习惯，比如熬夜、高热量饮食等等，这也会增加一些疾病进展的可能。”杨永峰表示。

  喝一口酒也是伤害

  能不喝就不喝

  在大众的认知中，普遍存在这样的想法，觉得少量饮酒有益健康，每天一杯红酒软化血管，每天两口把病喝走。实际上，从健康角度考虑，喝一口酒也是伤害。陈森清建议，最好不饮酒，如果非喝不可，也尽量做到喝酒不醉酒，建议不要空腹饮酒，可以在喝酒前吃些高蛋白的食物，保护胃黏膜，减缓乙醇代谢的速度，以此达到降低伤害的作用。

  专家说，酒精对于人体的损伤是蓄积的，少量常年饮酒即使短时间内没有明显伤害，但是长时间地积累会导致严重的损伤。而且任何的酒对肝脏都是有损伤的，尤其是老年人肝脏解毒功能大大降低，饮酒很容易导致许多不良事件，特别是癌症的发生。患肝炎肝硬化的老人，应坚决戒酒。