年过60的吴阿姨,平时喜欢四处溜达,但她最近遇到了“难题”,连门也不愿意出了。原来,吴阿姨发现自己出现了“漏尿”的状况,甚至大笑都会有小便漏出,她急忙来到南京市妇幼保健院就诊。据悉,该院今年已开展盆底手术百余例,“一日病房”服务也为患者带来了极大方便。专家提醒,盆底功能障碍患者在生活中并不少见,早发现早治疗是关键。
通讯员 俞敏 现代快报+/ZAKER南京记者 梅书华
漏尿尴尬
让不少人变成“社交癌”
“只要咳嗽或大声打喷嚏,甚至散步走快一点,都会有小便溢出,裤子经常湿湿的,十分尴尬。”吴阿姨告诉记者,被“漏尿”状况困扰了半年的她,最终在朋友的介绍下,来到了南京市妇幼保健院就诊。普妇盆底科主任医师沈宇飞经细致查体,耐心问诊,确诊为压力性尿失禁,建议吴阿姨进行手术治疗。
沈宇飞介绍,尿失禁是一种不能由意志控制的漏尿现象,其发病率高,直接影响患者的生活质量,会给患者带来社交活动和个人卫生方面的困扰,因而又被称为“社交癌”。根据压力性尿失禁的程度,分为三个等级:轻度是指在打喷嚏、咳嗽或大笑等腹压增高时发生;中度是指在走路、下蹲等一般活动引起腹压轻微增高时发生;重度是指在进行体位调整,甚至站立等轻微的运动时,腹压稍有变化便会发生。
一日病房服务
高效为患者解决问题
吴阿姨听说要手术,一开始是不太愿意的,因为觉得住院十分麻烦。沈宇飞介绍了“一日病房”服务,吴阿姨这才欣然接受。据悉,该院普妇科盆底科针对女性尿失禁推出的“一日病房”服务,当日住院、当日手术、次日出院,出入院时间控制在24小时内。患者可在门诊提前与医生预约住院时间,办理入院后,住院当天安排手术及治疗,术后严密观察,病情稳定后次日上午办理出院。出院后落实随访管理,形成对病人的长期立体管理。
“一日病房”是目前国外以及国内许多大城市比较流行的一种新型治疗模式。对于患者来说,缩短了住院时间,减少了入院等待床位时间,减轻了经济负担,享有与常规住院患者同等的医疗服务及医疗设备,出院后能够得到专业医生的随访指导,是值得不断探索推广的模式。
“一日病房”不是适用于所有的患者,一般针对的人群为60岁以上的患者并且尿失禁达到中度至重度。治疗方法为微创手术,即经阴道经闭孔尿道中段无张力悬吊术。
盆底功能障碍人群增多
早治疗是关键
该院门诊每天都能接诊不少盆底功能障碍患者,据统计,截至8月,今年普妇盆底科共开展盆底手术118例。
在门诊上,沈宇飞总是和患者交流,他表示,患有压力性尿失禁不要觉得“难以启齿”,这是腹腔压力增高,尿液不由自主地从尿道外口渗漏。预防盆底功能障碍疾病,加强盆底功能训练、及早发现治疗是关键。广大女性可通过改变不良生活方式、积极治疗慢性腹压增高类疾病(如慢性咳嗽、长期便秘等)或进行盆底肌训练来锻炼盆底功能。
对于无法掌握盆底肌训练,无法坚持自己盆底功能锻炼的女性,可以到医院进行盆底康复治疗,加强盆底功能,预防肌萎缩,减少压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等情况的发生,或在医生的专业指导下使用药物治疗。如出现疑似盆底功能障碍疾病时,应及时去医院确诊治疗,以免延误最佳治疗时间。