外地来常的丁大叔连续胸口疼痛,到医院就诊后选择保守治疗,再次发作后,经医生劝导做了手术,手术中医生发现丁大叔的冠状动脉前降支已经堵了99%,随时可能发生大面积心梗而猝死,已是命悬一线。
8月17日下午,丁大叔感觉自己胸口的疼痛越来越明显,就叫上自己的女儿陪自己到常州四院心内科就诊。巧的是,接诊他的医师就是他上次住院时的床位医师王宇栋,王医师见丁大叔胸痛得大汗淋漓,马上意识到情况紧急,一边跟丁大叔的女儿沟通一边呼叫病区主任刘欢年到心内科门诊会诊。
原来,丁大叔在十多天就出现胸口疼痛,当地医院给他做了心电图发现有异常后,建议他到常州四院进一步治疗。到了市四院,经过相应检查后,发现丁大叔是心绞痛,部分心肌缺血。医生建议他进行冠状动脉造影术,必要的时候植入支架以缓解症状,然而因为四年前丁大叔也曾发作同样情况,当时挂水吃药就缓解了,他感觉这次也一样,就拒绝进行冠状动脉造影术,选择保守治疗,住院治疗5天后回家休养。
8月17日上午,刚起床后不久的丁大叔就感觉胸口疼痛,一直没有明显缓解,到了下午,他才决定到医院再看看。这次,王宇栋请科主任刘欢年以及来自第一人民医院心内科科副主任朱锦一起做丁大叔的思想工作,最终丁大叔同意进行冠脉造影术。
随后医院立即启动急诊介入治疗的绿色通道,急诊进行了冠脉造影术,发现丁大叔的冠状动脉前降支已经堵了99%,如果再晚一点,前降支完成堵塞的话,丁大叔很可能就发生大面积心梗而猝死,真可谓是命悬一线。
刘欢年介绍说,劳累后胸痛是心绞痛的典型表现,反复发作、持续时间逐渐延长,要考虑心肌梗塞的可能,虽然丁大叔进行冠脉造影时没有发生心肌梗塞,但是供应心肌血压营养的血管已经堵塞了99%,血管内的血流只有一条线了,如果这条“生命线”也被堵了的话,那后果不堪想象。
杜蘅 陆文杰