第A14版:健康生活 上一版3  4下一版
 
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  2020年8月17日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇 >>返回首页
不是所有的胃部疼痛都叫“胃疼”

  快报讯(通讯员 苗卿 记者 任红娟)近日,一名捂着肚子的中年男子来到南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)急诊外科,还没等医生询问他哪里不舒服,中年男子就很不耐烦地说:“医生,我胃疼得厉害,你给我挂点水吧!”医生很诧异,问道:“你怎么知道是胃疼呢?”中年男子说:“我以前就这样,这里一疼我吃点胃药就好。这次不知道怎么了,吃了药也不管用。”他边说边指着自己的胃部。医生没有听从他的要求,后来经过一系列检查后,最终诊断为急性阑尾炎,并即刻行“阑尾切除术”。术后诊断:急性化脓性阑尾炎。

  很多人会很奇怪,病人明明腹痛的部位是上腹部,就是常见的胃痛部位,为何最终病因是由右下腹部的阑尾引起的呢?南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)普外科主任徐晋表示,当腹部发生疼痛,单凭自己感觉,是无法确认疼痛的具体脏器的。就拿上面的患者来说,急性阑尾炎有一个疼痛的特点,叫转移性右下腹痛,这是其他腹痛所没有的。很多阑尾炎患者首先出现的是脐周、上腹部等其他部位疼痛,很难跟阑尾炎联系到一起,早期很容易忽视。随着时间的推移,右下腹逐渐感到疼痛不适,这就需要医生对病人做细致的体格检查,病人也会发现,不怎么疼痛的右下腹会出现明显的压痛。如果单纯当胃痛来处理,就延误病情了。

  徐晋说,盛夏季节,有很多人喜欢啤酒加烧烤,这时候,有一种腹痛的人也多了起来。它疼痛的部位也在上腹部,会出现恶心呕吐,很容易被误认为是胃痛,但其实是急性胰腺炎引起的腹痛。

  另外,还有更多类似胃痛的疾病,比如急性胆囊炎,主要是右上腹疼痛;消化道穿孔,全腹部疼痛伴腹肌紧张;急性肠梗阻,腹痛合并肛门停止排气排便,等等。

  “还有一种很特殊的疾病,一旦忽视了,病人有可能在短时间内突然死亡,那就是急性心肌梗死。”徐晋提醒,当出现上腹部特别是剑突下疼痛的时候,如果没有及时就医,在家当胃痛处理,那后果很有可能不堪设想。他建议,当出现腹痛时,一定要及时就医,明确诊断,千万不能延误病情。

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