40度高热、咳嗽乏力、血小板减少……家住南京市溧水区的王女士,在两个多月前采茶后突发身体不适,以为是感冒了便自行在家休息,可症状一直没有缓解。日前王女士来江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)就诊时,医生发现,她竟感染了“新型布尼亚病毒”!据了解,仅上半年以来,江苏省人民医院已陆续接诊37名感染“新型布尼亚病毒”的患者。
通讯员 曹勇 金柯 周宁人
现代快报+/ZAKER南京记者 刘峻
65岁农民采茶之后持续高热
今年65岁的王女士家住南京溧水,家里有几亩茶园。在一次采茶之后,王女士感到身体不适,几天后就开始发烧,最高温度一度达到40度,并伴随畏寒乏力的情况。
家属赶紧带着王女士来到当地医院,医院诊断显示,当时王女士血压偏低,血常规提示白细胞、血小板、血红蛋白降低,不久后又出现咳嗽咳痰、脉氧下降症状。情况危急,王女士被送至江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)急诊医学中心,后转入感染病科,经过仔细检查,王女士竟被感染上了“新型布尼亚病毒”!
江苏省人民医院感染病科副主任医师金柯介绍,入院之初,王女士情况比较危急,心、肺、循环等多脏器功能衰竭。医院组织了急诊医学中心、呼吸与危重症医学科、感染病科、ICU等多学科会诊,专家对患者病史和症状进行详细讨论后,诊断患者“新型布尼亚病毒”感染后继发了炎症因子风暴,并高度怀疑王女士因蜱虫叮咬患病。随后的血清检测证实了专家的判断,经过近一个月的对症治疗,王女士的病情得到了控制,并最终康复出院。
少去荒草灌木树丛,4-10月要格外小心
2010年,河南省一位发热伴血小板减少患者的血清标本中分离出一种新病毒,确定为布尼亚病毒科白蛉病毒属的一个新成员,命名为“发热伴血小板减少综合征病毒”,又称“新型布尼亚病毒”。金柯表示,通常,蜱虫叮咬会引起皮肤炎性过敏反应,经过正确处理、对症治疗可痊愈;但由于蜱虫还是多种病原体的媒介,从而引起传染病。比如王女士所感染的“新型布尼亚病毒”,专家就高度怀疑是通过蜱虫叮咬传播的。
“蜱虫在吸血时,它的头部包括口器是深深扎进皮肤里的,如果生拉硬拽,很容易将其头部留在皮肤内,增加感染风险。吸过血的雌蜱体重会增加80到120倍,市民很难自行完整取出,一定要及时到医院就诊。”金柯提醒。
据了解,蜱虫一般在4月到10月活跃,好发于丘陵地带,多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地等环境中。在户外生活、生产人员及旅游者需要提高警惕。“处于活跃期的新型布尼亚病毒也可能通过血液、体液等途径传播。”金柯副主任医师表示,蜱虫叮咬是最主要的传染途径,只要不与感染者亲密接触,做好防护,也不用过于担心会被传染,所以大家不必恐慌。
如何有效预防“新型布尼亚病毒”
金柯提醒,尽量避免在草地、树林等地长时间坐卧。如一定要进入此类地区,应穿长袖衣服,不穿凉鞋,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子里,着浅色、光滑衣服。当前正值暑假,家长尤其要提醒孩子,不要到荒草地、灌木丛里嬉戏。
“蜱虫常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。万一发现被蜱虫叮咬,应该及时去医院取出蜱虫,不要自行拿取。一旦出现被蜱虫叮咬后发热等症状,应及早到正规医院就医。未确认病因前应避免与他人亲密接触,以免病毒传染。”金柯表示,夏季遛狗尽量避免到植被茂盛的地方,回家后要及时检查有无蜱虫,宠物要定期进行驱虫。