近日,52岁的宋某因腹痛3天并逐渐加重,来到常州七院急诊内科就诊。医生接诊后发现患者腹痛难忍,并且全身湿冷、面色苍白,询问病史的时候,患者也说自己饮食并没什么异常,近日生活一切正常。可检查下来医生发现患者心跳很快,血压只有72/44 mmHg。凭经验医生立马察觉这是一个很危险的信号,患者已接近休克状态,需要立即进行抢救。
在推入抢救室后,医护立即进行补液对症治疗,先控制血压,随后进行增强 CT 检查,结果显示宋某脾挫伤、腹腔和盆腔均有积液。此时医生怀疑他可能近日受过外伤,于是继续询问,宋某否认了近一个月以来受过外伤。“在手术治疗的过程中,打开腹腔我们发现宋某肚子里有大量积血,出血量达 2000毫升,同时脾脏破裂、多脏器均有挫伤。来院时患者病情已经十分严重,如果再推迟就诊,很可能引起死亡。经过紧张抢救,宋某病情终于趋于平稳。”常州七院创伤外科主治医师俞文俊说。
在术后住院治疗阶段,宋某终于回想起,他在工地上用气锤干活的时候,怕双手扶不稳,于是就用腹部顶住气锤,来保持作业时候的稳定性。由于气锤长时间的震动冲击传导,导致患者腹腔内脏器受损破裂、出血。
常州七院急诊科副主任唐会峰提醒:“如遇腹痛或腹部受到外伤,要引起重视,及时来院就诊,避免耽误治疗时机。”
邹凯杰 陆文杰